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肝硬化腹水病人饮食应注意的事项有哪些

01月16日 编辑 39baobao.com

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(1)蛋白质供给要适量:低蛋白质血症是发生腹水的重要机 制。肝硬化腹水多伴有低蛋白质血症,给肝脏硬化的病人高蛋白 质饮食,可提高血浆蛋白质含量。在病情稳定情况下,每千克体 重供应1.2〜5克蛋白质为佳,全日供应蛋白质80〜100克,其中 一半应来自生理价值较高的痩肉、鱼、乳、蛋及大豆制品,注意 荤素搭配。但需注意,如果是肝功能显著减退或出现肝性脑病先 兆的病人,为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度,以免病情进一 步恶化。

则应严格限制蛋白质摄入量,每日不超过20克。 (2)糖类供给要适中:它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。 提供足够的糖类,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;糖类能 保持肝细胞内糖原含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护 肝脏。因此,肝硬化腹水病人,在完全休息条件下,每日膳食热 量以2 100〜2 400千卡为宜,每日供给糖类量350〜400克可保证 机体需要,但病人除了饮食外,不宜加服过多的食糖。

(3)脂肪的供给不宜过多:肝硬化的肝脏使胆汁合成及分泌 减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。脂肪每日以40〜50 克,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。 (4)维生素供应要丰富:病人极易引起各种维生素的缺乏。 因此,要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、 蛋黄、痩肉、动物肝脏等食物。 (5)限制水、钠的摄入:限制水、钠的摄入是治疗腹水的重 要措施。

对于有大量腹水而少尿的病人,可吃无盐饮食。病情好 转,腹水减少,尿量增多后可吃低盐饮食,每日2〜3克钠 盐。有 大量腹水的病人,对水的摄入,每天除主、副食及水果中含的水 分外,不能再饮水,如感到口干、烦渴,可饮少量。每日水的总 进量(包括输液)以不超过1 500毫升为宜。 (6)食物细软、禁酒:肝硬化腹水病人,常伴食管静脉曲张, 易发生食管静脉破裂出血。

故病人平时所吃的食物应细软、清淡、 易消化,以半流质或软饭为佳。采用少量、多餐次的饮食制。禁 食;由煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物,忌各种酒类。

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