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2006年执业护士考试指导之急性肾功能衰竭护理

11月12日 编辑 39baobao.com

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按内科及本系统疾病的一般护理常规。

[病情观察]

1.少尿期观察

(1)严密观察病情变化,监测水、电解质平衡,按病情做好各种护理记录。

(2)观察患者有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等高钾血症,有异常立即通知医师。

(3)血压异常按本系统疾病护理。

2.多尿期观察注意观察血钾、血钠的变化及血压的变化。

3.恢复期观察观察用药不良反应,定期复查肾功能。

4.其余按本系统疾病护理常规。

[对症护理]

1.少尿期

(1)严格限制液体进入量,以防水中毒,按医嘱准确输入液体。

(2)饮食护理:既要限制入量又要适当补充营养,原则上应是低钾、低钠、高热量、高维生素及适量的蛋白质。

2.多尿期供给足够热量和维生素,蛋白质可逐日加量,以保证组织的需要,给予含钾多的食物。

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