[护理部基础护理学什么课本从大一到大三？]北京市高等教育自学考试课程使用教材查询 您现在查询的是：2006 年考试用书 专业代码：01B0103 专业名称：护理学（独立本科段） 课程代码 课程名称 教材名称 出版社 版本 作者 00004...+阅读
剖宫产术是一项开腹大手术，可解决产妇难产的问题。术后恢复是否平顺，对产妇日后的 健康有重要影响。 一般，手术当天以及术后1 〜 2 天，产妇会出现进食不佳的情况，需经静脉输入营养、补充液 体，产妇自理不便，需特护或家属陪伴。因此， 专护的家属应明了此期产妇的特点，把握好护理 要点， 协助医务人员帮助产妇顺利恢复健康。
剖宫产术后，产妇腹壁切口会有痛感， 这种疼痛是在可以忍受的范围之内的，如切口疼痛难 忍，则应检查是否有腹壁血肿存在。经产妇子宫（衣胞疙瘩）收缩变硬时会有宫缩痛，产妇阴道 流血—— 血性恶露应该少于月经量。阴道流血过多应及时告知大夫，以防止失血休克的情况 发生。 剖宫产术后应注意以下几点： 1. 一般情况 手术当日应随时观察受术者的一般情况，面部以及产妇周身皮肤的颜色，每 2 〜 4 小时测量 一次血压、脉搏、呼吸、体温及阴道出血量。
2. 输液补血 产后产妇失血过多需输血。无论是输血或输液均应注意： 保持病室内洁净，输液过程中切忌扫地、 扫床、抖动衣物、织毛活等，确保尘粒不落入输液 瓶内。 一旦发现下述状况像输液瓶内液体混有杂质、出现絮状物，或液体滴入过快（每分钟超过 60滴）、 过慢（每分钟不足10滴），或停滴（针头阻塞），或液体将输完，或产妇感觉输液肢体胀 痛，或针头穿刺部位鼓包—— 输入液渗至血管外皮下组织中等意外情况时，均应立即报告值班医务人员，以便及时调整治疗。
输液、输血虽可治病，但一定要恰当使用，若使用不当或患者过敏， 则有死亡危险。因此，医 护人员应时刻注意观察患者的反应。若 患 出 现 寒 战 、发抖、头晕、心慌、气短、胸闷、呼吸困难、 面青唇紫、皮肤起疙瘩等异常状况时，可能是输液反应、肺水肿或心力衰竭所致， 应即刻报告医 生请求诊治，切不可贻误。 3. 体位患者术后的体位由手术中麻醉的种类及患者术后的病情所决定全麻者应去枕， 侧头位至 清醒，以避免呕吐物吸入气管引起产妇窒息；腰以下半麻—— 硬膜外麻醉者必须去枕平卧6 小 时后方使用枕头，以避免发生麻醉后头痛等并发症出现；局麻者一般取左侧卧位或平卧位。
血 压高者最好采用头高足低位。 4. 饮食 剖宫产术后若非产妇全麻未清醒，或有恶心、 呕吐等症状时，暂时不要进食外，一般不需禁 食禁水。术后第一天可吃一些流质饮食，如藕粉、蛋汤、稀米粥、橘子汁水或糖水等；排气后可进 食稠粥、面汤、蛋羹、蛋糕等半流质饮食。少吃多餐，每日进食5 〜 6 次，每餐不可过饱，以免术后 发生消化不良或肠梗阻等症状。
饮食中注意补充鸡蛋、 痩肉等蛋白质，利于腹壁及子宫切口迅 速愈合。可吃水果罐头及水果以补充各种维生素，促进产妇康复。水果应洗净去皮，便秘者可 吃些香蕉通便。 5. 尿管 术后一定要保持尿管通畅，在接尿的瓶子装满之前，应将尿倒掉，并记录倒出的尿量。通常 术后48小时左右拔除尿管。尿管拔出后不要憋尿，每 3 〜 4 小时排一次尿，否则过度胀满的膀 胱可能会影响子宫的正常收缩，甚至会导致产后大出血。
6. 活动术后应适度活动，以预防并发症的发生。产妇卧床期间，除正在输液的肢体外，其余肢体均 应适当活动。比如说经常翻身可促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。术后第一天产妇可在床上坐 起 ，第 2 天拔尿管后可下地大小便，第 3 天可在室内围床或扶墙练习踱步。如果产妇术后合并 大出血、高烧、 贫血、高血压、心脏病等症状，可按医嘱推迟下床活动时间。
术后的活动一定要量 力而行。产妇初次下床应由护理人员扶持，一旦发觉头晕、 难受， 应立即上床休息，以防止产妇 摔伤。 术后适当地离床活动，可改善血液循环，增加食欲，加快伤口愈合，并能促进呼吸和咳嗽排 痰。若一味静卧不动，便可能造成相反的后果，甚至可能造成血液淤滞，血细胞相互粘着形成血 栓；甚至有导致脏器栓塞的危险。
7. 卫生产妇术后应注意保持卫生。每日应洗脸、刷牙， 饭后漱口， 饭前、便后及哺乳前洗手和乳头。 保持阴部清洁，月经带每日一换，换卫生纸前一定要洗手。保留尿管期间可在护理人员的帮助 下擦洗外阴部，拔尿管后能下地活动者可用无菌洁净专用盆在便后、睡前自洗阴部，医生提倡用 流水洗（专用壶装温开水冲洗），洗前用药皂先把手洗上3 遍 ，然后取蹲位洗外阴，最后洗肛门， 注意先阴部后肛门的清洗顺序，洗过肛门的水一定不能再用来洗阴部，注意不要让水流入阴道， 以防上行感染宫腔。
热天时至少每日用温热水擦澡2 ~3次 。术后一个月后腹部伤口完全愈 合 ，且自觉体力恢复者可洗淋浴，但应注意一定不能受凉与虚脱。应勤换内衣、 裤及床单被罩， 以免发生产褥感染。 8. 排气排便 一般情况下，产妇在术后24〜28小时排气。产妇术后超过3 天仍未排便，可口服酚酞等缓泻剂，或用开塞露射肛，必要时洗肠以通便，减轻腹胀。
9. 腹部伤口 术后一般用腹带包扎腹部，来压迫伤口固定伤口切缘， 这样做可防止出血和渗液，减轻疼 痛，利于伤口愈合，减轻术后腹壁松弛6 天热时，手术后48小时以后需取下腹带，否则汗水浸渍 很容易引起伤口感染。腹带应保持洁净，经常清洗。 腹壁伤口在术后7 天即可拆除缝线， 贫血、肥胖...
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