[断肢再植护理]一、急救和术前准备（一）病人残肢急救迅速用无菌敷料加压包扎残端，尽量避免使用止血带。如有搏动性出血，可用止血带，并应定时放松。（二）断肢冷藏和转送离体组织应尽快使用无菌单...+阅读

断肢（指）再植是将断离的肢体重新接上，使之成为 人体的一部分，并恢复其活动和功能。此手术是非常精细的 手术，再植的成功不但取决于医生高超的技术，而且术后全 身情况的观察和护理也非常重要。患者经过创伤和长时间的 再植手术，失血较多，低血压、低血容量易使吻合的血管堵 塞；贫血容易使再植的肢体缺氧，都会直接影响肢体的成 活。

所以术后要注意观察血压、脉搏、呼吸等情况，如发现 血压下降、心率加快、面色苍白、出冷汗应及时补充血容 量。体温的观察也很重要，术后数日体温可能在38°左右， 以后逐渐恢复正常。如发热持续1周，且局部出现红、肿、 热、痛等症状，应考虑发生感染。另外，患者应绝对卧床休 息。对于术后患肢（指）疼痛应及时给予处理，因为疼痛 会引起小血管痉挛。

术后选用适当的止痛药物是十分必要 的。注意患者的饮食，吃一些高蛋白、高热量、高维生素的 食物，以促进骨质愈合及组织修复。保持大便通畅，嘱咐患 者大便时切忌用力过度。吸烟的患者应戒烟，以免引起血管 痉挛。手术以后适当地将患肢抬高，以利于静脉回流，减轻肿 胀。注意避免患肢受压.。定时观察患肢皮肤的温度、颜色、 肿胀情况。

压迫指甲后变白，放松2 ~3秒内转红润为毛细 血管充盈正常，如发现肤色苍白、皮温下降、指腹瘪陷、皮 肤皱纹加深、毛细血管充盈时间延长或皮肤青紫，应立即通知医生及时处理。对再植的肢体要采取保温措施，因为寒冷 也是引起血管痉挛的因素。对已感染者应及时引流，以减轻 感染病灶对组织的破坏。

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