[膝关节人工置换术后的康复护理]1 康复目标：第一，对病残的矫正和设法促进机体自然功能的恢复。第二，解除膝部疼痛、无力，保持关节稳定。第三，关节功能及活动性好，即负重、伸屈、外展、旋转，能够达到生活自理，活动...+阅读

［摘 要］ 目的：探讨人工全髋关节置换手术前后康复护理的临床效果。方法：51例行人工全髋关节置换术患者，术前进行心理护理和卫生宣教，完善各项常规准备，术后保持正确的体位，指导有效的预防褥疮及排便的方法，及时指导康复功能锻炼。结果：入院时51例患者评分均90°，双腿不交叉、不屈身向前，患肢自然下垂。功能锻炼：抬臀练习，患者平卧，双手握住床头，健侧下肢屈曲，脚掌撑在床面，臀部抬离床面，持续3 s~5 s，放松，再重复。股四头肌练习，双侧膝关节伸直，股四头肌用力收缩、放松，如此反复［3］；髋关节、膝关节主被动屈曲，直到完全主动活动。髋关节旋转练习，屈髋位时双手拉住床上支架，作上身左右摇摆，臀部不离床；髋关节伸直时健侧髋关节、膝关节屈曲，患侧伸直。仰、俯卧位髋关节内外旋练习，1周后保持双下肢外展，术中有髋关节伸直外旋位不稳定则避免外旋髋关节练习。卧-扶拐站立练习，双手支撑（211°；5级（13分~16分）：活动后偶有轻微疼痛、不用服止痛剂、长距离行走稍跛、不用手杖、可以蹲下坐得很好、上下台阶或楼梯不用扶手、生活自理稍有困难，但可克服，关节活动度161°~210°；4级（10分~12分）：活动后疼痛稍重、偶服止痛剂、室内行走良好、户外可短距离行走、使用单手杖、不能蹲下、可以坐直、上下台阶或楼梯靠扶手、生活（除剪指甲外）有办法进行、关节活动度101°~160°；3级（7分~9分）：限制活动仍可忍受、常服止痛剂、行走明显受限、使用单拐或双手杖、不能蹲下、从椅子边上、上下台阶或楼梯困难、生活（除剪指甲外）可勉强作、关节活动度61°~100°；2级（4分~6分）：稍活动感到严重疼痛、偶服强烈止痛剂、室内行走明显受限、双拐、不能蹲下、椅子边上坐不久、上下台阶或楼梯不能、生活靠人帮助、关节活动度31°~60°；1级（3分）：卧床、不能活动、常服强烈止痛剂、卧床或坐轮椅、不能走、上下台阶或楼梯不能、生活自理不能、关节活动度0°~30°。

2.结果

51例患者经30 d~60 d的治疗，结果入院时髋关节功能评分均

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