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小儿皮肤紫癜如何检验？

紫癜是血液病中常见的出血性体症之一。出血部位的大小、形状是多种多样的，从针尖大小至直径５毫米以内的瘀点、瘀斑，甚至出现大块血肿，出血部位一般不痛、不痒、指压不退色。临床上常以血小板计数是否异常分为两大类。

1、血小板计数异常，血小板计数低于每立方毫米1０万或高于每立方毫米３５万均称为异常，如有出血倾向时，血小板低于每立方毫米1５万，应考虑有病理意义。血小板减少又有原发性和先天性之分，新生儿血小板减少症大多属于后者。血小板量增高，就应考虑是否是血小板增多症。

2、血小板计数正常，在血小板计数正常的情况下，发现皮肤有紫癜，则要看是哪种原因引起的出血。有的是血管壁异常，如过敏性紫癜，也可能是凝血功能障碍，如血友病等。总之，不管是哪一种原因引起的紫癜、瘀斑，都要及时去医院诊治，查明病因，及早治疗，以免贻误病情。

哪些情况会使血沉增快？

血沉是“红细胞沉降率”的简称。以一定量的血液，加入一定量的抗凝剂，吸入特制的玻璃测定管中，在规定时间内记录红细胞下沉的程度，用毫米作为计算单位，叫做血沉。一般以记下第一小时和第二小时沉降的毫米数为准。因为检查方法不同，血沉的正常值也略有上下。儿童的血沉正常值为第一个小时不超过十毫米，成人男性为零至十五毫米，女性为零至二十毫米。主要以第一小时沉降为准，第二小时沉降数值可作参考。当第一小时正常，而第二小时沉降很快时，有再检查一次的必要。影响血沉增快的因素很多：温度高、红细胞少、强烈活动后、女孩子月经期都可以增快；发热、各种传染病、贫血、急性肾炎、风湿病、结核病，也都能使血沉增快，但增快的程度有所不同，患结核病、风湿病、肾炎时增快最为明显。在诊断疾病时，血沉只是一种辅助手段，不能单凭血沉的数值，来肯定或否定某一种病。一般做血沉检查，只需要取静脉血一毫升多一点。现在也有采用微量验血方法的，只要从耳垂取一点就可以了。根据实际的观察，两种方法的结果基本是一致的，所以，一般检查用微量法就行。

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