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猩红热的病原不是病毒,是细菌——乙型溶血性链球菌,主要是因为细菌产生猩红热外毒素致病。病愈后免疫较持久。
猩红热症状一般非常典型:发热,咽炎,草莓舌,全身弥漫性红色皮疹,疹退后脱皮。
婴幼儿轻型较多,少见高热,皮疹仅见于躯干,疹退后脱皮亦不明显。但很多病例症状较重,可发生心肌炎、中毒性肝炎、败血症等严重并发症,所以猩红热一般需要留院治疗。
(1)患儿在院属呼吸道隔离治疗,陪护人员应该及时消毒处理患儿的分泌物、污染物。
(2)出疹时皮肤瘙痒,易抓破,应该温水擦洗皮肤止痒,勿用肥皂、颈部、腋下、腿根等处涂止痒粉,防止挤压摩擦皮疹。
(3)高热的处理,体温过高可以使用小剂量退热剂,湿敷头部或动脉血流丰富处,可用温水擦浴(力度应适宜)。
(4)居室应该安静,宝宝绝对卧床休息,室内空气应新鲜,阳光应充足,但不要直射宝宝皮肤。
(5)观察病情:心悸、气短、脉搏加快、呼吸困难等疑为心肌炎;病内1~2周观察有无关节肿痛等关节炎症状;发病3周左右需观察是否有水肿,观察尿色,是否腰痛等排除肾炎并发。
(6)皮疹脱屑时,半脱落处可用消毒后的剪刀剪掉,切勿强行撕掉而引起皮肤继发感染。可涂油剂保护皮肤。
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