三九宝宝网备孕知识优生

用五条曲线可以预测脑瘫患儿运动功能的预后

10月18日 编辑 39baobao.com

[小儿脑瘫出生时危险因素]出生时的危险因素主要包括缺氧窒息及机械损伤两大类。 一、新生儿窒息 新生儿窒息是由于新生儿刚出生时未能建立有效的自主呼吸,发生呼吸衰竭,临床表现为肤色青紫或苍白、心率...+阅读

一套发育曲线图可以作为预测脑瘫儿童的远期功能恢复情况的有用工具。第一作者、加拿大麦克马斯特大学罗森伯姆(Peter L. Rosenbaum)说,该曲线图不但可以回答家长对提出的孩子未来如何的问题,还可以帮助引导家长和医生作治疗决策。

每1,000名儿童就有2-5名罹患脑瘫,但引起脑受伤的原因不明。症状因人而异,但常常包括肌肉控制力差、强直活动和言语困难。需要给家长更好的回答,这是激励罗森伯姆和同事进行此研究的部分原因,“当家长们知道自己的孩子有脑瘫时,常常有两个最重要的问题:‘情况有多糟糕?’‘孩子将来能走路吗?’,要回答这些问题,我们给出了一种经验性的方法,为此我们工作了好几年”。

几年前,这些研究者制订了一种分类系统,用以描述脑瘫儿童的5种运动功能水平,该系统由几位不同的观测者连续用来评估一个儿童,结果可以信赖。罗伯森姆将它比作肿瘤和其它疾病中所使用的分类系统。他和同事就用它对657名1-13岁的脑瘫患儿――有不同程度的症状――进行了追踪,在5年时间里,这些患儿进行了四次评估。直到最后,五根不同的曲线完全绘制出来,作者将结果发表于9月18日的《美国医学会期刊》(The Journal of the American Medical Association 2002;288:1357-1363, 1399-1400)上。

罗森伯姆称这些曲线对脑瘫患儿运动功能预后的预测相当理想。“我们希望这些曲线可以给所有提出问题或作这方面工作的人提供有用信息”。虽然这套曲线图很有用,但也还有些问题还没有描述,如儿童的兴趣、活动、耐力和活动品质。另外,总共有五根运动发育曲线,每组儿童之间还有差异。”因此,即使是孩子们的运动发育情况全部表现出来了,达到了稳定期,也还是要继续帮助他们,这很重要”。

美国马里兰大学医学院金斯曼(Stephen L. Kinsman)在一随发评论中也同意这一点,他指出“那些渴望节省费用和减少服务者不要滥用本结论“。更重要的是,可以帮助这些家庭重新调整他们的希望――通过人类精神和彼此之间的相互帮助,生命的挑战最终可以实现”。

以下为关联文档:

缓解期的处理与预后对支气管哮喘的治疗,过去由于错误地以为,支气管痉挛是其发病的主要基础,因此在治疗上片面强调支气管解痉剂的应用。但正如以上所述,随着解痉剂的应用加多,支气管哮喘的预后越来越...

别把脑瘫错认为缺钙脑瘫,即脑性瘫痪,是引起小儿残疾的主要原因。近年来其发病率有逐年上升的趋势。国内最新资料统计表明,小儿脑瘫患病率为1.92‰,严重影响我国的人口素质。如能正确认识脑瘫,进行早...

脑瘫微创手术让脑瘫患儿也可行走记者日前在广州市残疾人康复中心获悉,该中心于今年4月引进“脑瘫微创手术”,该手术是全国首创,它不但能使脑瘫患者站立走路,还能改善患者反应能力,手术后患者的语言、认知、协调...

脑积水分流术预后判断脑积水分流术是治疗脑积水的常用方法,CT和MRI可用来评价分流术成功与否、并发症和失败原因。 脑积水分流系统由三部分组成:①由侧脑室引出的近端引流管,②止于右心房和腹腔的远...

小儿脑瘫胎儿期因素一、遗传因素 多数脑瘫病例为非遗传因素所致,但是某些类型脑瘫有遗传倾向。关于遗传因素在脑瘫病因中所占的比例问题,自从Little和Freud时代就争论不休,至今仍然没有确切答案。...

脑瘫治疗机理被发现人类大脑研究随着现代科技的发展,其奥秘正一步步被解开,2000年度的诺贝尔医学奖授予了因研究脑而出名的三位科学家卡尔松、格林加德、埃德尔,至今因研究脑并获诺贝尔奖的科学家...

过期妊娠所致小儿脑瘫妊娠达到或超过42周为过期妊娠。即指以往月经周期为28~30d的孕妇,超过预产期2周尚未分娩者。据国内外的文献报道,过期妊娠约占分娩总数的5%~12%。由于妊娠过期时胎盘功能减退,或...

早产儿脑瘫表现及合并症早产儿为胎龄<37周出生的新生儿,而出生体重<2500g的婴儿应统称为低出生体重儿。按照孕周可进一步将早产儿分为早产儿(孕周<37周)及极度早产儿(孕周<32周);按照出生体重可将早产儿分为...

妊娠合并糖尿病怎致脑瘫糖尿病是胰岛细胞功能失常的疾病,病因尚不完全清楚。妊娠时体内的糖代谢发生改变,特别是在妊娠晚期,胎儿生长迅速,糖代谢的变化更为明显。糖代谢异常直接影响胎儿和新生儿的生长...

推荐阅读
图文推荐