三九宝宝网备孕知识营养

警惕妊娠期皮肤瘙痒与肝病有关

09月18日 编辑 39baobao.com

[妊娠期准妈妈有什么样的性心理]妊娠期是女性一生中的特殊阶段,这个阶段使女性几乎成了完全不同的另外一个人。妇女妊娠后,心理上有一种自豪和骄傲感。妊娠进一步体现了女人的价值,显示出女性的特殊性贡献。的...+阅读

有些孕妇在怀孕的中晚期出现全身皮肤瘙痒,且随着孕期的增长,瘙痒逐渐加重,夜重昼轻。瘙痒为一种奇痒,就好像皮肤底下有无数个蚂蚁在穿行,皮肤虽无皮疹,但瘙痒厉害的孕妇,全身都是抓痕,夜不成眠。有的孕妇还伴有尿黄,大便稀溏。有趣的是,皮肤瘙痒在生产后很快就销声匿迹.因而,许多人认为这是“胎气”,生完孩子就好了,对孕妇和胎儿无害。其实不然,这是一种妊娠特发性肝病——妊娠肝内胆汁淤积症。这种病对孕妇不利,它可以导致产后大出血、早产。而其主要危害在于胎儿,它可以造成胎儿宫内缺氧、羊水粪染,使胎儿体重低于正常新生儿,这种病死胎、死产、新生儿死亡率很高,胎儿死亡大多很突然。

妊娠肝内胆汁淤积症的病因尚未阐明。目前主要认为是妊娠期间妇女体内的雌激素水平升高,而患者对雌激素作用过度敏感或肝脏缺乏处理雌激素的酶,因此,妨碍了肝细胞对胆盐的摄入、转运和排泄,导致肝内胆汁淤积。由于胆汁淤积,胆盐聚积于皮下,刺激感觉神经末梢就造成了皮肤瘙痒。高胆汁酸血症引起胎盘绒毛表面血管痉挛,血管阻力增加,氧和营养物质交换减少,从而发生胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫。而后者可使得胎儿肠蠕动增加,而使胎粪早期排出,新生儿就可能发生胎粪吸入综合征。血胆酸水平升高,引起子宫平滑肌收缩而发生早产。由于胎盘功能低下,胎儿贮备功能不足,对缺氧的耐受性差,因而一旦孕妇临产,胎儿往往不能耐受,而发生猝死。由于患者胆汁的胆盐分泌量不足,造成维生素K吸收量下降,影响了凝血因子的合成,致使凝血时间延长,造成产后出血。

最新研究表明,妊娠肝内胆汁淤积症患者血清甲状腺素水平较低,从而造成胆汁淤积,导致胆酸排泄障碍,肝脏损害和胆酸水平升高;又一项研究表明,妊娠肝内胆汁淤积症的胎儿促红细胞生成素低下,因而推断,由此可能导致胎儿对缺氧的代偿能力明显下降。

这种病具有原发性及家族倾向性,妊娠复发率高达50%~60%,家庭中常在母女、姐妹间发病,故认为这种病与遗传因素有关,遗传特征是性别限制性显性遗传,即该病仅限于部分女性发病。

这种病在做肝功能检查时往往发现血清总胆红素升高,转氨酶升高,较正常高值增加2~10倍。血清胆酸的检测是该病的一项最敏感的指标,它往往高于正常孕妇的10~100倍,常先于瘙痒及转氨酶升高症状出现,产后5~8周恢复正常。

该病需与传染性肝炎相区别,后者由肝炎病毒引起,无皮肤瘙痒或有轻微瘙痒,消化道症状明显,如恶心、厌油、腹泻、肝肿大且伴有压痛,转氨酶明显升高,肝炎病毒检查为阳性。

对于妊娠肝内胆汁淤积症的治疗到目前为止尚无特效药物,要防止该病的不良结局重在早发现、早诊断和早治疗。对于孕妇,一旦发现有皮肤瘙痒的症状应告诉医生,及时做肝功能检查。注意:一次肝功能检查往往不能说明问题,需随孕周的增加,进行多次检查。皮肤瘙痒厉害、血胆酸明显增高的孕妇需住院治疗,进行多频度、多项联合监护,采用疏肝、安胎、利胆的药物,给予皮质激素以促进胎儿肺成熟,改善母体循环和胎盘灌注功能,适时终止妊娠。对于孕妇本人而言,自测胎动是一种简便、易行、有效的自我监护胎儿的方法。

以下为关联文档:

妊娠期水肿易引起骨关节疼痛骨关节疼痛:手指、脚趾、脚跟及各关节的疼痛,大多数出现在妊娠的中晚期,也可以是早期。 CASE 1 7个月一到,手肿、手指关节疼痛。尤其是早上睁眼后的第一感觉,手肿得握不起来,关节...

胎动和妊娠期腹痛的区别我姐姐怀孕4个月时,就感到肚子里的小宝宝在动。有时候姐姐在胎动的同时觉得有些腹痛。后来姐姐的腹痛加重了,但她也没有在意。在怀孕快满8个月时,由于腹痛难忍她被送到了医院。...

妊娠期尿路感染重在预防很多小家庭会在今年添个“猪宝宝”,女性怀孕期间是个特殊的生理阶段,这个阶段比较容易患上尿路感染。这是因为女性怀孕时受到雌、孕激素的影响,尿液排出减慢,积得多,存得久,易于细...

请问我这是妊娠期糖尿病嘛?29岁 孕27周(9月28日) 做50g糖筛查 服糖后1小时GLU:10.3mmol/l(之前几个月曾吃了大量西瓜\梨\葡萄等) 6天后(10月5日),做75g糖耐量实验:空腹:5.7mmol/l 一小时后:8.6mmol/l 两小时后:9....

妙招杜绝冬季皮肤瘙痒时下冬风起,医院皮肤科多了自述皮肤瘙痒的病人,大多是晚上洗澡后症状加重,他们中以中老年人居多。 妙招杜绝冬季皮肤瘙痒 每逢冬季,很多人在浴后或睡觉时感觉四肢和身上奇痒难耐...

小儿皮肤瘙痒原因儿童皮肤娇嫩,尤其是小婴儿皮肤角质层较薄,皮脂腺发育不完全,皮肤血管系统发达,所以小儿皮肤易受损伤、易出血,头皮、面部易长脂溢性皮炎,受冷后皮肤易硬化。鉴于以上特点,应根据年...

妊娠期为什么会浑身发烫人的体温受中枢神经系统的控制,一般情况下,正常人的腋下温度是36.0℃~37.4℃,影响体温的因素除了患病以外尚有以下几种生理情况:①年龄:年青人的体温偏高,这可能与年青人新陈代谢...

妊娠期用药八原则妊娠28周以前几乎所有的药物都能通过胎盘达到胎儿体内,受精卵3~8周药物的危险为致畸或杀伤胚胎致流产。9周后进入胎儿期,药物的危险是毒性作用伤害器官的功能。因此用药的原则...

妊娠期准妈妈如何健美妇女妊娠之后,将会产生一系列的生理变化和形体改变。如腹部突出、腰部凹陷、乳房增大、面色改变等,使妊娠妇女显得“丑”些。所以,妊娠妇女便存在着健美问题。 一、适当饮食,避...

推荐阅读
图文推荐