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胎膜早破护理诊断

03月17日 编辑 39baobao.com

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疼痛与宫缩、胎动及阴道流液有关。

减轻疼痛方法

1、鼓励产妇描述对疼痛的感受,产妇家属及助产人员陪伴在侧耹听,帮助其采取有效的措施来缓解疼痛,如指导产妇深呼吸等。若产妇腰骶部胀痛时,用手拳压迫腰骶部,常能减轻不适感。

2、通过音乐、谈话等方法转移产妇的注意力,减轻其疼痛的感觉。

2

焦虑与知识缺乏及担心胎膜早破等诊断影响胎儿分娩、新生儿的安危有关。

减轻或消除焦虑

1、 充分做好心理疏导工作,缓解患者不良情绪,安慰患者,为其讲解相关知识,尽力做到使患者放心舒适。

2、 积极配合医生处理危机母儿生命的危险因素,达到母儿平安的目的,缓解其焦虑、紧张的情绪。

3

舒适的改变与环境嘈杂、子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂有关。

促进舒适

1、 提供良好的环境:病房保持安静无噪音,尽量避免操作时的金属碰撞声,减少不良刺激。

2、 补充液体和热量:鼓励产妇在宫缩间隙期少量多次进食高热量、易消化、清淡食物,注意摄入足够的水分,以保证产程中保持精力和体力的充沛。

3、 排尿:临产后,鼓励产妇每2

4h排尿1次,以免膀胱充盈影响宫缩及抬头下降。

4

有感染的危险与胎膜破裂后,下生殖道内病原体上行感染、引起宫腔感染有关。

积极预防感染

1、 嘱孕妇保持外阴清洁,每日用新洁尔灭棉球擦洗会阴部两次

2、 放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴,勤换会阴垫,保持清洁干燥,防止上行性感染。

3、 按医嘱一般于胎膜破裂后12h给抗生素预防感染

5

有胎儿受伤的危险与胎儿窘迫、脐带脱垂、新生儿肺炎有关。

严密观察胎儿情况

1、 密切观察胎心率的变化,检测胎动及胎儿宫内安危,定时观察羊水性状、颜色、气味等。

2、 头先露者,如混有胎粪的羊水流出,则是胎儿宫内缺氧的表现,应及时给与吸氧等处理。

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