如何护理尿流改道阑尾输出道术后患儿?
答:护理措施:
(1)保持膀胱造瘘管、输尿管支架管通畅。支架管最好用硅胶管,因为橡胶管随时释放有毒物质,易引起尿道或输尿管分泌物增加,造成管腔堵塞。如果血块或分泌物堵塞,可用生理盐水冲洗。
(2)注意早期肠粘连,观察腹胀、腹痛情况。
(3)观察伤口有无红肿,敷料有无渗血,早期发现出血和感染。
(4)保持阑尾口周围皮肤清洁,必要时用75%乙醇局部清洁。
(5)拔管后需做清洁间歇导尿:白天3~4小时导尿一次,夜间导尿1~2次。
小儿泌尿生殖系肿瘤化疗的注意事项包括哪些内容?
答:(1)注意保护性隔离,尽量避免感染。
(2)营养支持:患儿在化疗期间,应加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素清淡易消化的食物,多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果、鲜橘汁等食品,勿食甜腻及油炸食物。以改善营养状况,提高患儿对化疗副反应的耐受性,保证化疗安全顺利进行。
(3)观察用药后的各种不良反应,如恶心、呕吐、高热、皮疹等,给予对症处理。
(4)注射化疗药物,严禁药液外渗,以免引起组织坏死,如有外渗,须及时处理,可用25%~50%硫酸镁湿敷。
(5)每次化疗前应复查血常规及肝功能,白细胞低于4×l09/L,肝功能严重受损应考虑停止用药。