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婴幼儿肺炎合并呼吸衰竭的临床表现有哪些

02月26日 编辑 39baobao.com

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婴幼儿肺炎呼吸衰竭初期多属周围性衰竭,后期可合并有中 枢性衰竭,除有肺炎自身的临床症状外,尚有下列症状。

(1) 呼吸系统呼吸困难、三凹征、鼻煽等,呼吸次数多增快,到晚期可减慢。

(2) 缺氧和二氧化碳潴留早期缺氧的表现为心率增快,血压先升后降,口唇及甲床紫绀,烦躁不安,进而神志昏迷、惊 厥。二氧化碳潴留的症状有出汗、摇头、烦躁、意识障碍、皮肤 潮红、结膜充血、口唇呈樱桃红色等。缺氧和二氧化碳潴留两者多同时存在。

(3) 神经系统烦躁不安,年长儿诉头痛,甚至昏迷、抽风。由于脑水肿、颅压高、呼吸中枢受到压迫抑制,造成呼吸浅 慢,最后呼吸不整并停止呼吸。

(4) 循环系统心率加快,血压先升后降,严重者心律不齐。

(5) 消化系统严重呼吸衰竭,可出现肠麻痹。

(6) 水、电解质平衡血钾多偏高,血钠无大的变化。严重 呼吸衰竭患儿由于肾血流减少可以少尿或无尿,甚至发生急性肾功能衰竭。

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