[小儿疝气一旦确诊及早手术]“我儿子1岁5个月,一个半月前,发现他哭时右侧小蛋蛋上方会有个硬气囊,等他不哭后一会就没了,不知道是不是疝气?该怎么治疗?”近日,有读者通过我们的短信平台发问。 记者带着问题来...+阅读
鞘膜积液手术的原因
1、鞘膜积液容易培养细菌
鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,而这液体超过正常的量就容易招惹细菌,是细菌的良好培养基,让细菌在其中不断的生长繁殖,若不及时治疗的话,会引发严重的后果,比如影响性生活,诱发睾丸炎等疾病,更严重的甚至会导致男性不育。这种情况一般会采用手术的切开睾丸鞘膜囊,引流感染的积液,从而帮助痊愈。
2、阴囊积液
阴囊积液多为鞘膜积液,是由于阴囊内睾丸鞘膜与腹腔连接的通道有异而造成,它会给男性带来很多的麻烦,比如下身难受不适,阴囊睾丸的沉重下坠感,还会造成行走或劳动不便,妨碍性生活在,甚至造成男子不生育等。
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鞘膜积液手术术前准备
1、临床检查。在进行手术前要进行一些检查,以确保手术能顺利进行,包括血尿常规及出凝血功能检验等。
2、胸透。了解心肺情况,排除肺部感染。
3、备皮。
4、禁食水。术前8h禁食、4h禁水。
5、术前用药。常规应用苯巴比妥、东莨菪碱或阿托品,达到镇静、减少唾液和呼吸道分泌物的目的。
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鞘膜积液手术怎么做
1、麻醉。手术前要让病人保持头低脚高l50平卧位,然后用氯胺酮复合麻醉药进行麻醉。
2、手术操作。麻醉后开始进行手术,在脐皱上切开0.4cm小口,插入气腹针充气后,戳孔置人微型腹腔镜。另在左脐旁3cm切开0.3cm小口,戳孔置人操作钳。然后根据镜下的鞘膜积液显示形状进行不同挤压阴囊及精索肿块操作。
3、缝合。挤压完成后,在患侧内环口体表投影处,将皮肤切开0.15cm小口,从此处刺入带线针,缝合内环口内半圈,线带进腹腔,退带线针出腹腔,再由此切口刺入钩针,缝合内环口外半圈,将腹腔缝线钩住带出腹腔。
这时内环口成一荷包缝合,将线拉紧打结,缚在皮下,内环口被关闭,解除气腹,结束手术。切口不需缝合。
4、穿刺抽液。如果阴囊及精索仍有积液者,可采取穿刺抽出液体,再注入醋酸泼尼松龙20mg。
5、术后处理。术后将病人送入麻醉恢复室,待清醒后,送回病房。要记住病人当天不能下地,不能进食半流,次日可下地活动,恢复正常饮食。
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鞘膜积液手术危险吗鞘膜积液手术有鞘膜完全切除术和鞘膜翻转术两种,都是比较危险的,术后并发症比较多,病人一定要慎重,避免盲目手术。
并发症:
1、感染。因为阴囊皮肤表面全是皱褶,给术前消毒和术后护理造成很大难度,再加之此处清洁环境较差,极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。
2、鞘膜翻转手术的并发症。有两种,一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩,约占6%;二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除,而被包裹在精索周围,人为地造成精索过度胖大,甚至血流障碍,阴囊长期肿大或坠痛。
3、鞘膜完全切除术并发症。因为鞘膜处血管极其丰富,鞘膜完全切除术中不易逐一结扎,术后发生血肿者约为15%左右。
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鞘膜积液手术多少钱鞘膜积液手术具体费用是不同的,这主要是因为医院的等级和所处的城市消费不同,手术费用也就不一样,另外还要根据患者的具体情况而定,积液多少不同,费用也不一样。但一般的费用大概是3000元左右。
一边在手术后以抗炎治疗为主,平时的饮食要以清淡为、营养为主,少吃辛辣刺激性、油腻的食物,还应该注意休息,以促进手术尽快痊愈恢复。
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