[重视肺炎对孩子的危害]肺炎球菌性疾病正在成为严重威胁全球人类健康的疾病之一。根据世界卫生组织 (WHO) 估计，每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病，是...+阅读

PART10肺炎

10-1宝宝麻烦

贝贝最近呼吸很快，经常流鼻涕，有时候还会咳嗽几声，食欲也不好，不喜欢玩玩具，睡眠时间比以前多了起来。看着贝贝精神不佳的样子，妈妈疑惑了：“贝贝怎么了？”

10-2医生解析

这是婴幼儿肺炎症状，是上呼吸道感染炎症向下蔓延所致，表现为呼吸快、流涕、咳嗽、发热，3—6天后大多数咳嗽加重，发绀或者呼吸困难；有的还表现为食欲减退、呕吐、腹泻或精神委靡、嗜睡。严重的婴幼儿肺炎还可出现心功能不全，甚至造成死亡。

10-3发病几率

支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内多发，发病率约是5%左右。

10-4病程

一般为7—10天，如果出现并发症则病程还要延长。

10-5家庭护理

•室温最好维持在18—22℃，保持适当湿度，防止空气干燥，使痰液粘稠不容易咳出。

•安静时可平卧，如有气喘，可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。

•饮食清淡，供给高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，并要保证供给充足的水分。

•注意宝宝体温、脉搏、呼吸、血压的变化；面色有无青紫、苍白或发灰；神志及精神状态；皮肤有无出血点；大便的次数、颜色等。如果出现上述异常情况应及时叫医生处理。

10-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

宝宝烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快。

10-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

•宝宝咳嗽持续多久了？

•爱睡觉吗？

•呼吸是否急促？

•精神状态好不好？

•是否有先天性心脏病？

10-8西医建议

判断是否小儿肺炎，建议爸爸妈妈“四看一数”：

一看发热 肺炎的发热体温多在38℃以上，并持续3—4天不退。

二看咳、喘和呼吸困难 咳、喘较重，喘气费力是肺炎的表现。

三看精神 如果孩子发热、咳嗽的同时有精神委靡，烦躁则发生肺炎的机会大。

四看饮食 食欲下降，拒食或者吃奶时哭闹，则发生肺炎的机会大。

一数呼吸次数 1岁内的孩子呼吸〉50次/分；1—5岁的孩子〉40次/分，就有可能是肺炎。

10-9中医建议

宝宝服用的中药应轻煎温服，药后避风。如果咳嗽频繁可用风油精外涂天突及肺俞穴；如果痰多则可轻拍其背以帮助排痰；如果鼻塞不通应该设法清除鼻腔分泌物；如果发热可用中药银花、薄荷、板蓝根煎汤温浴或以白茅根煎汤代茶、冬瓜汤等经常让宝宝喝。如果干咳明显可用梨子、川贝母炖冰糖或百合、杏仁炖冰糖给宝宝吃。

娇小玲珑的婴儿，在父母眼里永远都是那个“含在嘴里怕化了，捧在手里怕碎了”的宝贝儿。一旦有个头疼脑热、咳嗽流涕的，小爸小妈们更是会像热锅上的蚂蚁一样急得团团转：怎么办？上医院？吃药？挂瓶……

其实，有时候宝宝的稍许不适，真没必要如此大张旗鼓，惊吓了宝宝不说，还会让宝宝在一次次的用药、一次次的挂瓶中提升了病菌的耐药性，降低了肌体的免疫力，这对调理宝宝的健康体质有害无益。

那么宝贝第一年里的高发疾病有哪些？什么情况下必须去医院？什么情况可在家里做适当护理……希望两位医学专家在本期特别专题的坐诊，能帮助新手爸妈自如应对“宝贝麻烦”，轻松养育“健康小超人”！

PART1 新生儿黄疸

1-1宝宝麻烦

豆豆是过了预产期出生的，刚生下来的时候还白白嫩嫩的，这才过了几天，皮肤就开始发黄了，尤其是脸部皮肤最为明显。豆豆的精神状态还不错，不知这是怎么回事？

1-2医生解析

这种情况属生理性黄疸。黄疸是指因血液中红细胞破坏过多使胆红素增高所引起的皮肤、粘膜及巩膜(白眼球)黄染。新生儿黄疸分为两种：一种是生理性黄疸，一种是病理性黄疸。

生理性黄疸 足月儿在出生后第2—3日出现黄疸，第4—6日最重，随着肝脏功能的逐渐健全，黄疸通常在出生后的10—14日消退。早产儿可以延至21日后消退。

病理性黄疸 表现为患儿出生24小时以内出现黄疸，且持续不退，尿布被尿液染成黄色，黄疸进行性加深，会伴有脓疱疹、大便色泽变淡。婴儿还会出现拒奶、少哭、少动、呕吐、精神委靡等症状。

1-3发病几率

新生儿黄疸的发生率可高达50—60%，其中多数是生理性的，约1/3为病理性黄疸。

1-4病程

一般为1—2周。

1-5家庭护理

•对于生理性黄疸儿倡导母乳喂养；

•多带宝宝晒晒太阳；

•注意观察宝宝的皮肤黄染程度和大便的颜色。

1-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

•黄疸出现脓疱疹；

•喂养困难；

•黄染进行加深；

•嗜睡、尖叫、大便呈灰白色

1-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

•黄疸是什么时候出现的？

•宝宝大便是什么颜色？

•宝宝有没有嗜睡、喂养困难、呼吸窘迫和抽搐的现象？<<<123>>>

以下为关联文档：

新生儿肺炎概述西医 新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一。据报道其发生率占活产婴儿的15～20%，死亡病例的20～30％。临床特点为弥漫性肺部病变及症状不典型。主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两...

新生儿肺炎常无呼吸道症状新生儿肺炎的感染途径和临床表现与年长儿的肺炎不尽相同，新生儿肺炎可以是母亲在产前患病，病原体经胎盘侵入胎儿血循环而感染；也可因羊膜早破或胎儿窒息时吸入污染的羊水而感染...

关于新生儿肺炎新生儿肺炎可发生在宫内、分娩过程，称为产前、产时感染性肺炎；发生于出生后称为产后感染性肺炎。前者多与宫内感染，难产和出生时窒息有关，发病早。这里主要介绍产后感染性肺炎。...

引起新生儿呕吐的常见疾病新生儿出现吐奶，常常令父母朋友们忧心忡忡，其实他们最为关心的是宝宝的吐奶究竟是生理性还是病理性，我们知道，新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外，许多因素尤其是内外科的...

婴儿常见疾病的症状与治疗宝宝到了2个月大的时候，一旦遇到肠绞痛、肠套叠、麦粒肿、结膜炎、泪囊炎、高烧后体温骤降、咳嗽不愈等，你知道该怎么办吗？ 肠绞痛 在宝宝未满4个月之前，其肠壁的神经发育不成熟...

婴儿常见疾病的治疗与护理脐疝的治疗与护理 病症：不少宝宝在哭闹时，脐部就明显突出，这是由于宝宝的腹壁肌肉还没有很好地发育，脐环没有完全闭锁，如增加腹压，肠管就会从脐环突出，而形成脐疝。 处理方法：过去曾...

治疗儿童肺炎的西医疗法一般情况下,西医治疗小儿肺炎能够取到立竿见影的效果,防止小儿肺炎的迅猛发展.转为危症. 西医药治疗 (1)抗生素治疗：用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10万u/kg/日，分2次肌...

新生儿肺炎中西医综合治疗中西医综合治疗 一般措施 1.保暖：使皮肤温度保持在36.5℃左右，早产儿和体温不升者应置暖箱内。 2.营养：病情轻者少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐及吸入。重症患儿鼻饲喂奶，不能进...

新生儿肺炎诊疗分别早发型肺炎 肺炎是全身性败血症的一部分，出现在出生时或生后数小时内。 病因学和发病机制 B组链球菌（GBS）是引起早发型肺炎的最常见原因，但偶尔由单核细胞增多性利斯特菌，流感嗜...