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乳头溢液的治疗要点是什么

09月17日 编辑 39baobao.com

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乳头溢液是乳腺疾病的一个较大的课题。无论是诊断或治疗方面都是比较复杂的,在诊断上应从病因、病理变化,以及临床表现等诸方面进行综合、系统判断。要本着既要治本,又要治标的治疗原则。

(1)病因治疗:每一个乳头溢液的病人,均是由乳房某一种疾病所引起。治愈了原发病灶,乳头溢液也会相应的得到控制。针对病因治疗,可分为手术治疗和药物治疗。

①如乳腺导管扩张症(浆细胞乳腺炎)、导管内乳头状瘤、多发性囊性增生症等,均可采用手术治疗。在手术切除病灶较彻底的情况下,乳头溢液也会自行痊愈,无须再用药物治疗。如乳腺结核,在抗痨治疗同时也可采用手术治疗,但病程会长些。

②由乳腺癌(包括导管内乳头状癌)引起的乳头溢液,在行乳腺癌根治术后,乳头溢液将不会再发生。

③由乳腺脓肿或乳腺外伤引起的脂肪坏死,出现的乳头溢脓或溢血症状,经过规范的治疗后,原发病灶得以治愈,乳头溢液也可消失。

④乳腺增生性病变引起的乳头溢液,在药物系统治疗中,增生性病变得到控制的同时,乳头溢液亦会有所好转。

(2)综合治疗:对于因垂体瘤或服用某种药物后引起的高泌乳血症,出现双侧乳头溢液,且伴有闭经或不孕症。在治疗中也必须请妇科医生协同治疗。如果因垂体瘤引起的泌乳症,尚可出现因垂体病变引起较为严重的其他临床表现,如肢端肥大症、严重视力障碍等,如有必要可请神经外科手术治疗,或者放射治疗。如是药物引起的泌乳症,在停止服用导致泌乳的药物后,可加用溴隐亭,每日总量为5.0~7.5毫克;亦可用左旋多巴,每日1.5毫克;或维生素B6200~600毫克/日,每日分3次服用。

功能性泌乳症亦可采用上述药物治疗,药物剂量可视病情而定。并且要在严密的实验室检测下进行治疗。

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