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这些产后排恶露的知识,月嫂都要知道

08月22日 编辑 39baobao.com

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产后恶露要排多久?无论是剖腹产,还是顺产,产后都需要有一段时间排出恶露,如果还是恶露不尽怎么办?怎么做才能尽快除净恶露?

产后恶露要排多久?

很多产妇都比较关心恶露正常量的多少以及多久才会干净,这一问题与生产方式和产妇身体状态有直接关系。自然产与剖腹产的妈咪,不只是复原时间不同,就连恶露排出的量也会有所差异。由于剖腹产妈咪是直接开刀生产,在开刀的过程中,有些医师会一并清理产妇的子宫腔,将一些子宫腔内的血块、胎盘、胎膜等清除干净,因此有些剖腹产妈咪的恶露只会维持2周左右。

通常,在生产后的3~4天之内,从阴道流出的恶露会呈现鲜红色,过几天之后,会慢慢转变为棕红色或粉红色,大约10天后,恶露就会变成棕黄色或乳黄色。对于顺产妈咪来说, 恶露将会维持到产后第3周才会结束。有些妈咪过了产后第10天,会偶尔参杂一点鲜红色的恶露,但如果流量不多的话,其实不会有什么太大的问题,不需太担心。

不过,有些妈咪为了让子宫尽快恢复收缩,在生产后会饮用生化汤,一般建议产后一周再饮用,但饮用生化汤之后,恶露呈现鲜红色的时间会持续较多天,此属正常现象,待一周之后,恶露颜色还是会渐渐变成棕色。

恶露不尽有哪些原因

1.宫缩乏力

生产过后,新妈妈没有得到及时有效的休息,或者本身体质较差,再或者生产时间过长,导致身体元气俱损,宫缩异常乏力,恶露难以完全排出。

2.组织物残留

子宫受损或者医生操作不当,导致生产时某些组织物仍驻留在妈妈的身体之中,滞留于宫腔内。倘若是因此原因所致,那么恶露中的血液量会忽多忽少,并存在血块,甚至会腹痛连连。

3.宫腔感染

产后未能够做好私密处的清洁工作,如使用不干净的卫生巾,进行盆浴,盲目进行亲密行为等等,或者也可能是因为生产时所用的手术器具不净,最终导致宫腔受到细菌感染。这时,恶露会发出阵阵臭味,并且妈妈会感到阵阵腹痛,身体发热。倘若做进一步检查,还会发现其中的白细胞数量已骤然上升。

如何尽快排出恶露?

正常恶露一般经过4~6周干净,产妇产后应每日观察恶露的量、持续时间、颜色和气味,发现有异常,及时给予相应的处理。

1、孩子吃奶时,吸吮奶头,可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出。

2、恶露不尽最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。

3、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能为异常情况,及时医院就诊。

4、定期测量子宫收缩度,如果发现子宫收缩差,应该到医院就诊,遵从医师意见进行相应治疗。

5、保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,减少感染发生。

6、若恶露量多或慢慢减少后又突然增多,红色恶露持续时间较长,应到医院就诊。首先排除有无胎盘胎膜残留。若有残留,可及时清宫。若没有残留,说明还是因为子宫复旧不良引起的,应加强休息和营养,并可以服用一些促进子宫收缩的药物和针剂。

7、若发现恶露颜色灰暗欠新鲜或有臭味,且子宫有压痛时,则说明子宫合并感染,应及时请医生检查,用抗菌药物控制感染。

8、引产后恶露干净的时间也因人而异,正常情况情况下引产后恶露基本在一个月左右就能彻底干净了,个别产妇由于体质的问题,可在引产后半个月将恶露便排干净。此外,如果在引产后出现长时间恶露不尽建,可在医生的指导下服用促进子宫收缩的药物,以尽快康复。

9、顺产后恶露一般会在产后4-6周完全排尽,总量约500-1000ml。正常顺产后恶露有血腥味,但无臭味,但个体差异较大,恶露的量也呈“阶段性”排出。如果顺产后恶露长时间不净的话,疑出现感染此时要及时检查和治疗。此外,有些产妇会把月经误当做恶露,要注意区分。如果颜色由红色转淡红、再转白色,证明是恶露,不然则有可能是月经。

10、产后恶露排出所需时间一般是在3个星期左右,适当服用益母草制剂,有协助子宫收缩、促进子宫恢复、减少恶露排出量、缩短恶露排出时间的作用。

11、保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤,大小便后用专业的女性护理液洗会阴,每天擦洗外阴,至少1次,直至会阴伤口拆线。

12、产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面,可使产后恶露尽量不侵及伤口。另一方面,可以改善局部伤口的血液循环,促进伤口愈合。

13、外阴伤口肿胀疼痛者,可用酒精纱布或敷外阴。

14、正常产妇约3周左右干净,如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。建议及时到医院检查。

注意以下事项能有助于恶露排净:

1、保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤,大小便后用专业的女性护理液洗会阴,每天用0.1%的苯扎溴铵溶液擦洗外阴,至少1次,直至会阴伤口拆线。

2、产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面,可使产后恶露尽量不侵及伤口;另一方面,可以改善局部伤口的血液循环,促进伤口愈合。

3、外阴伤口肿胀疼痛者,可用95%乙醇(酒精)纱布或50%硫酸镁湿敷外阴。

4、对于那些会阴伤口局部有肿胀、硬结者,分娩10天以后,恶露量已明显减少时,可用1:5000高锰酸钾溶液,浸泡会阴15分钟,每天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。

5、当会阴伤口明显疼痛或出现异常分泌物时,应警惕伤口有否感染,必要时需请医生检查和治疗。

对大多数产妇来说,由于会阴切口愈合力强,只要产后护理得当,多能愈合,不会发生感染,一般在产后3-5天拆线,若用可吸收线皮内缝合则不需拆线。

提醒各位妈咪,如果顺产后超过6周,阴道还有大量出血情况,或者是阴道分泌物有臭味时,就最好到医检查一下了。另外,如恶露颜色变化或者恶露反复等,都要抓紧时间寻医就诊。

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