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孕妇应选择左侧卧位 睡眠的体位对于人们来说是一种生活习惯,任意的一种体位都取决于自我感觉的舒适与否。但对于孕妇,睡觉体位的选择却有与众不同的意义,左侧卧位是孕妇最佳的睡觉体位。 孕期增大的子宫本位于膀胱之后,但由于盆腔内直肠及其它组织的解剖关系,子宫多呈右旋转状,偏斜于右侧。子宫的血液来源于子宫动脉,孕妇取左侧卧位时可使右旋转的子宫向左方移位,舒直子宫血管同时解除对下腔静脉的压迫,有利于胎盘血液循环。
另外,妊娠晚期存有下肢浮肿的孕妇,取左侧卧位时将下肢稍垫高,有利于浮肿的减轻和消失;妊娠高血压的孕妇,长期取左侧卧位可缓解因血管痉造成的胎儿缺氧综合症;临产期取左侧卧位,可利用胎儿在羊水中的重心作用,使胎头顺利沿骨盆斜径下降,在良好的宫缩情况下,可纠正轻型的头位不称,减少位难产率;骨盆两侧壁内聚的径线小于骨盆前后径线,胎头下降后与子宫颈接触紧密,可以加强宫缩的强度,有利于产程的进展,减少宫颈水肿及仰卧位综合症的发生。
仰卧位综合症是由于妊娠未期卧位时,巨大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,心搏出量减少,出现低血压综合症。临床表现有:血压下降、恶心头晕、胸闷、烦躁、出冷汗、面色苍白、脉搏增快等症状。发病时间多在产前检查或持续硬膜外麻醉中及手术开始前,仰卧时间1-10分钟内、孕周多发于30周周。经临床观察,取左侧卧位2-4分钟后可使卧位综合症的症状消失
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