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剖宫产手术多选用局麻和硬膜外麻醉。局麻系由手术大夫在腹壁术野区域注射麻药而达到止痛的目的。硬膜外麻醉则是由麻醉大夫在腰部穿刺，将麻药注至硬脊膜外腔，使肚脐以下半身痛觉消失，肌肉松弛，以利手术进行。局麻较安全，但止痛效果常不充分，注射麻药时，腹壁有轻度胀痛感。 硬膜外麻醉止痛及使肌肉松弛的效果好，不过，需要一定的技术水平与设备。

偶有可能发生麻醉平面过高，造成呼吸肌麻痹而导致死亡等意外。记住手术对麻药有变态反应的孕妇，术前应报告医生，以便选择合适的麻药。施剖宫产术时，腹壁术区也一般用碘酒、酒精消毒。对这两种药液有过敏史者应提前声明，以便更换其他消毒液。 剖宫产手术程序主要分5步：切开腹壁，切开子宫，取出胎儿及胎盘，缝合子宫切口，缝合腹壁切口。

麻醉后逐层切开腹壁皮肤、皮下脂肪、筋膜，分开腹直肌，打开腹膜，进入腹腔。进行子宫下段切口时，打开膀胱腹膜反折部，下推膀胱，暴露出子宫下段，然后在子宫下段上切开10厘米左右的切口；欲施宫体部剖宫产者，可直接切开体部。 继之，刺破羊膜囊，依次取出胎儿、胎盘。缝合子宫体或下段切口，以及膀胱腹膜切口。最后，分别逐层将腹膜、筋膜、皮下脂肪及皮肤之切口缝合（共缝4层）。

缝合后的腹壁伤口用无菌纱布覆盖密封。皮肤缝合丝线在术后6~7天拆除。术中，取出胎儿时，患者可能有一定程度的牵扯感。 此时，产妇应大口哈气，千万不能使劲屏气。否则，肠管可突露于腹壁切口。一方面影响胎儿娩出，且于匆忙中易伤及肠管。产妇更不可以大呼小叫，扭动身躯，或四肢乱动，或抓挠术野，以免打乱医生的思路，影响手术程序，甚至污染术野，引起感染，影响伤口愈合，并且有可能将肢体静脉内的针头弄断。

因此，剖宫产术中，产妇应根据医生的要求，进行密切配合，以便顺利度过手术关。

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