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导致剖宫产切口感染的病原微生物分为术前、术中和术后微生物 的入侵。1.术前病原微生物的入侵术前病原微生物的人侵得以论证主 要是伴有胎膜早破或宫口已开的部分产妇。尽管伴有胎膜早破或宫口 已开的产妇真正表现为临床感染症状的比例并不高（可能与术后常规 使用抗生素有关），但研究发现其胎盘、胎膜组织通过PCR可以检测到 病原微生物的存在，说明存在感染发生的可能，其产妇可诊断为亚临床 感染。
伴有胎膜早破或宫口已开的产妇因为宫内感染，使术后感染的 比例大大增加。现代观点认为，破膜12小时以上应预防性应用抗生 素。不论手术时间长短，只要胎膜早破或宫口已开的产妇均应尽早使 用抗生素，减少亚临床感染转为临床感染的机会。2.术中病原微生物的入侵随着现代科技的发展，手术室的条件 和装备不断完善，层流手术室的出现更是明显减低了术后切口感染的 机会。
但先进的设备并没有完全阻断空气病原微生物的传播。在一项 对手术室的空气、器械以及工作人员的研究中发现，即使在一流装备的 三级医院也有死角，存在导致感染的病原微生物。而直接与患者接触 的手术器械不符合标准的在一、二级医院也是一个重要的隐患。手术 室的管理对于减少术后切口感染是一至关重要的影响因素，减少人员 出入，尽量避免参观、说话.彻底清洁器械的残存物等都是降低切口感 染的重要措施。
医疗技术的迅猛发展，许多新的产品不断更新，医护人 员洗手液也是层出不穷，但并没有杜绝切口感染从“手”传播的渠道。 不符合标准的医护人员手在一级医院依然存在。因此，无论手术室的 装备怎样标准，洗手液的灭菌效果怎样好，都不可替代严格的无菌技 术、轻柔细致的手术操作。因此可看出在剖宫产切口感染中，手术室空. 气、器械病原微生物的存在是不容忽视的因素，工作人员无菌观念的淡 漠更是必须加强的环节。
3.术后病原微生物的入侵术后病原体的人侵主要在术后2〜3天，细菌可由切口以及缝线通道侵人，肥胖、切口有渗液的产妇尤其 要注意。因此，手术后要反复更换敷料，清洁切口，注意无菌观念。如 有切口感染的征象或手术时间过长，及时使用抗生素预防感染。如上所述，剖宫产手术术后切口感染的原因主要为一方面是胎膜 早破或宫口已开的产妇，因生殖道正常菌群改变造成细菌向宫腔蔓延， 容易出现上行性的机会感染；另一方面，手术室空气、器械病原微生物 的存在及工作人员无菌观念的淡漠造成了术后感染；手术引起机体免 疫力下降，宫腔组织创伤、渗血和渗液的存在、术后护理的疏忽及术后 生殖道菌群的耐药性也是术后感染的重要原因。
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