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日前报道的一产妇经15小时自然分娩产下一9.2斤巨大男婴的消息引起读者关注。一时间,巨大儿再次成为不少人关注的话题。 近日,在天津医大总医院产科病房,也有一9.9斤的胖小子呱呱坠地。与那位产妇不同的是,该产妇因妊娠期糖尿病和高血压,胎儿巨大且胎位不正,只能通过剖宫产,宝宝出生后还出现呼吸窘迫综合征,幸亏抢救及时才脱离危险。
“没想到补营养还补出了错”
总医院产科牛秀敏教授向记者讲述了有关这位产妇的故事。
她姓王,34岁,在一家外企工作,与丈夫都是家中的独生子。年轻时因忙于事业做过人流,可后来事业稳定了,渴望生子时却一直未能怀孕。苦苦等待了5年后,她于2007年年初终于怀孕。全家人欣喜不已,都把她当成了重点保护对象,怕营养不足,鸡、鸭、鱼、肉、保健品、营养品不断;怕动了胎气,日常家务碰都不让她碰,更别提锻炼、活动。结果,孕期9个月时,王女士体重高达140斤,比孕前足足长了40多斤,经检查还患有妊娠期糖尿病和妊娠期高血压,被区级医院转到总医院治疗、生产。入院后,王女士家人时常和医生开玩笑说:“没想到,这补营养还补出了错!”言语中透着懊悔。
总医院巨大儿约占1/10
巨大儿有隐患并非体壮
“如今,临床上像王女士这样因进补过度导致过胖、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压和巨大儿的孕产妇太常见了,较10年前明显增多。”牛秀敏说,以前新生儿大多6斤左右,7斤多就算重的,8斤多很少见。可现在,别提8斤,就是9斤甚至10斤也不算新鲜事。实际上,新生儿体重在6至7斤最理想,超过8斤就属巨大儿,低于5斤为低体重儿。据统计,总医院产房中8斤以上巨大儿占新生儿的比例约高达1/10。
牛秀敏说,现在不少人认为“孕妇吃得越好,新生儿越重说明先天营养越足,孩子身体越壮”,其实并不正确。胎儿太大会导致孕妇难产,因此多需要剖宫产。而剖宫产易致产妇伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等并发症。巨大儿成年后患肥胖、糖尿病、高血压的几率较高。由妊娠期糖耐量受损或妊娠期糖尿病导致的巨大儿,发生心脏畸形和呼吸窘迫综合征的危险也明显高于正常体重儿,并容易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症及肺部并发症等,严重的有生命危险。
孕期过胖糖尿病高血压
影响胎儿发育甚至死胎
“营养过剩造成的孕妇过胖、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病,对母婴健康危害不浅。”牛秀敏说,除导致巨大儿外,肥胖会使孕妇产力不足、骨盆变窄、产程延长,增加剖宫产几率,并增加手术及麻醉难度,影响术后恢复。妊娠期糖尿病会损害全身血管,危害心、脑、肾、眼等脏器,不仅会导致巨大儿,还会使胎儿先天畸形的发生率增加,重症妊娠期糖尿病会导致流产、死胎。妊娠期高血压也会损伤孕妇血管,并造成胎儿发育迟缓、早产、围生期缺氧甚至死胎等。患妊娠期糖尿病或高血压者,产后患终身糖尿病、高血压的几率会明显增高。<<<12>>>
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