[孕期有霉菌能一直用克霉吗]孕期有霉菌能一直用克霉吗不能长期使用 这里说的克霉指的是克霉唑，是一种常用于抗真菌的普通用药，如果孕妇有霉菌性阴道炎的话也是可以在医生的指导下用克霉唑治疗的。但是最...+阅读

我们介绍孕妇滥用药物对胎儿的影响，并不是主张禁止孕妇用药。药物对母体和胎儿的各种影响，都是在用药不当的情况下发生的，因此不必为此因噎废食。如果患病后连该用的药物也不敢使用，就会耽误病情，而且孕妇的某些疾病的发展也会危害胎儿。

例如，有的孕妇患了感冒，本算不上大病，但若久病不愈，长期咳嗽，容易引起支气管炎或肺炎，再加上发烧，对胎儿就有影响了，有时会造成流产、早产和死胎等；若在临产前发烧引起产后高热，治疗就更麻烦，甚至危及大人生命。而感冒早期治疗既简单又安全，故不要久拖不治。再如，妊娠高血压综合征开始表现血压升高、头痛、头晕、下肢水肿；严重时全身水肿，尿化验检查蛋白很高；进一步可导致子痫，产生抽筋，即使住院抢救也不能确保母子平安。这种瘸是由轻到重发展而来的，治疗及时可控制发展，中度的可转为轻度，重度的及时住院治疗，也可使母子转危为安。倘若片面强调吃药会使宝宝不聪明，发病后不治疗，出现了明显症状也不就诊；有时医生开了药，当面接受，回家却不服用，直到出现视力模糊，甚至抽筋再急诊求医，这是非常危险的。

合理用药，不仅能确保孕妇和胎儿的安全，还能减少婴儿感染某些疾病的机会。为了安全用药，孕妇应在医生指导下，权衡利弊，选择适当的药物、适当的剂量和给药方法。根据它们的毒性及对母体和胎儿的不良反应，可将抗菌药物分为三类。

1．孕妇不能使用的药物

庆大霉素、链霉素、卡那霉素等氨基甙类（肾脏、听神经损害），两性霉素B、5-氟胞嘧啶、灰黄霉素等抗真菌药（神经系统、血液、肝脏、肾脏损害等），灭滴灵（运动实验可引起肿瘤），多黏菌素类（肾脏损害、共济失调、抽搐），四环素类（致畸、影响胎儿牙齿及骨生长、大量可致孕妇脂肪肝变性），万古霉素等。

2．妊娠的前12周或28周后不能使用的药物

氯霉素（造血系统损害）；利福平、乙硫异烟胺（致畸、死胎）磺胺类、甲氧苄氨嘧啶（致畸）。

3．孕妇可用的药物

青霉素类（青霉素C、氨苄青霉素、异恶唑青霉素等），头孢菌素类（头孢羟唑、头孢唑啉等），红霉素，林可霉素等。

在抗结核药的选择中，链霉素对胎儿早期听神经有损害，使用要慎重；利福平、乙硫异烟胺可能有致畸作用，故妊娠的头3个月内禁用；对氨水杨酸、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等无致畸性，但对胃肠道和肝脏均有影响，尤其在妊娠出现恶心、呕吐等反应时，应尽量选用对胃肠道刺激较小的药物，否则会加重妊娠反应，引起电解质紊乱或妊娠高血压综合征。异烟肼是副作用较少、疗效较好的药物，孕期结核病人要坚持服用。但国外亦有报道，服异烟肼者出现畸胎的可能性增加两倍，所以对以往患肺结核、现已稳定的病人，也不要为了保险而服异烟肼进行预防性治疗。另外，对患结核的孕妇，间歇应用链霉素，每周2克，可避免发生胎儿的听力障碍。

治疗血管内栓塞的病人，最好选用分子量大而不能通过胎盘的抗凝血药——肝素。补充叶酸可降低抗癫痫药苯妥英钠对血液系统的影响。抗癫痫药可引起子宫畸形，但如因停用药物而致持续癫痫发作，则对母体和胎儿均可引起严重后果。故服药期间不一定施人工流产，待妊娠3个月后再行咨询。

现多主张为了防止药物诱发畸胎，在妊娠前两个月应避免使用药物，尤其是已确定或怀疑有致畸作用的药物。当母体有病必须用药时，可选用通常认为无致畸作用的老药；对于新药，由于对其致畸性尚未充分了解，一般应避免使用。

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