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孤独症儿童的沟通训练

04月01日 编辑 39baobao.com

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现在的家长们可以同全世界残疾障碍的专业人士进行广泛的交流,随着越来越多的知识得以普及,获得这些知识也越来越容易。家长们对已知类型的残疾儿童的态度正在不断地改善,能做的不仅仅是接受残疾儿童及其家庭,而是要使他们生活更有意义。

从某种意义上来说:语言是孤独症儿童整个康复工程的重要环节。一提到孤独症儿童的语言训练,往往使人想到的就是教孩子说话,学会用言语沟通交流。而真正的理解是:孤独症是一种心理社会方面广泛发育延迟和偏离的发育障碍,涉及到感知、注意、语言、认知、思维、想象、情感、社交的方方面面。而语言的发育迟缓和偏离是孤独症最显著的特征之一。

孤独症儿童的语言发展其表现形式不仅与正常儿童有极大的差别,就是与听力障碍儿童、智力障碍儿童及其他的言语障碍儿童有很大的不一样。因此,他们的语言康复训练一方面循环着正常儿童的语言发展的规律,借鉴其他残疾儿童的语言训练方法,另一方面又要针对孤独症儿童的特点,寻找有针对性的策略。从亲自参与实际训练儿童的语言中,我总结的几点:要不断对他们说;从头开始,一点一滴的教;开展全面训练,促进语言发展。就是说孤独症儿童的语言发育迟缓了,偏离了正常的发育,那么我们就重新开始,像对待一个刚出生不久,还没有咿呀学语的婴儿那样。从诱导发育并用眼睛和手指做交通工具开始,一步一步地为孤独症儿童构建正确语言沟通模式。达到最终能用言语或其他代替语言的手段来与人沟通。当然,这不是一件容易的事,但只要好好努力,总会有结果。

而对于那些长期没有口语能力的孤独症儿童,则很少想到利用代尝手段来积极地帮助他们学会与人交流。其实,孤独症儿童的语言训练应以改善交流障碍的实用为目的,而不仅仅是学会说话。在人类交际中,有声语言和书面文字固然占有最重要的地位,但是我们也知道,表达思想还有其他手段,这就是非言语交流。根据研究,人们谈话时只有35%的信息是由言语传递的,其它65%的信息则是由非言语交流方式传递的。非言语交流作为一种社会交往技能,可以通过训练而得到加强,从而来补偿由于口语的缺损带来的交流障碍。在孤独症儿童的沟通训练中,我们可以选择那些适合儿童需要的方法来帮助他们。对于没有口语,或经长期训练仍未发出口语的孤独症儿童,就应考虑用非言语的手段和人沟通。当然,要使孤独症儿童通过学习并获得一种替代言语的代偿手段也并非易事,需要训练者刻意去教。

对孤独症儿童进行专门的语言训练,教学中,可进行以下尝试。

一、 亲情接纳,用心沟通。

要寻找语言训练的切入口,首先要让孤独症儿童从心里接受主训教师。为此,训练前,教师要充分了解孤独症儿童的兴趣喜好,设法与其沟通感情,获得他们的信任。只有这样,在以后的训练中,他们才不会产生排斥心理,从而顺利接受训练。例如,对于一名初次来到语训室,面对主训教师大哭大闹的孤独症儿童,教师可以拿他最喜欢的食物与他沟通感情。让孤独症儿童的语言训练在温馨和谐的氛围中拉开序幕。

二、游戏训练,互动模仿。

对于完全无语言发音的孤独症儿童,语言训练的第一步就是要帮助他们建立动作模仿,为发单音作准备。

这一阶段的训练表达性语言训练前期,其间,主要通过各种口部动作模仿及呼吸训练游戏来完成。常用的游戏主要有:

1、口部动作模仿:利用老虎吃果果、小兔打哇哇、嘴唇甜不甜等游戏训练儿童模仿张口、闭口、抿嘴、伸舌、舔唇等动作。

2、呼吸训练类:利用口吹蜡烛、吸管饮水、仰卧起坐、压腹发声、抓痒发声等游戏增强孤独症儿童的肺部呼吸功能。

如:王XX是一个5岁的孤独症男孩,发音器官正常,但无语言。经测试,发现其口部动作模仿及气息运用方面存在问题。基于这些情况,教师采用上述游戏对其进行了2个月的训练后,该生能发出a、i等单音。

三、音乐陶冶,视动结合。

孤独症儿童由于缺乏沟通技能,而长期处于自我封闭状态。而音乐恰恰能陶冶人的性情,诱发人的动力。作为一种非语言的沟通工具,它可以成为孤独症儿童自我表达的媒介,丰富其自我情感,促进其自我成长,从而帮助孤独症儿童宣泄内在的情绪,使他们得到情感上的满足。因此,借助音乐,对孤独症儿童进行语言训练时,注重的是主动的体验、参与和表达,而不是被动的聆听。

节奏是构成音乐的重要元素,是生命力的基础。因此,训练中,要选择节奏鲜明的歌谣。视觉接收能力优于听觉是孤独症儿童的一个显著的特点,因而,训练中仅有音乐是不够的,要以活泼易懂的动画为辅助。这样,既能激发他们的兴趣,又有助于增强其对语言(歌词)的理解。教师要紧紧抓住孤独症儿童好动的特点,让他们看动画、听音乐的同时,教其用拍手、跺脚、数数等方式参与音乐活动。当孤独症儿童沉浸在身体动作中感受音乐时,教师选取歌词中最短小,最有音乐意味且最富节奏感的字、词,激发他们仿说,会收到较好的效果。

四、 情境激发,及时强化。

由于孤独症儿童呈现明显的言语理解和语言表达障碍,因此,对他们进行语言训练需要创设各种情境,增强其语言理解能力,激发其语言表达兴趣。例如,于XX是一个7岁男孩,具有一定仿说能力,但较机械,言语理解能力较差,不会表达自己的需求。对他进行语言训练时,教师就非常重视情境的创设和捕捉。他想喝水时,教师举着他的水杯,教他说:我要喝水。放学时,教师挡在学校门口,教他说:我要回家。开始,要依赖教师的口头提示,后来,逐渐减少提示的程度和次数。两周后,当相同情境再次呈现时,他能自然表达自己喝水或回家的需求。这时,教师及时表扬鼓励,并奖励其爱吃的食品,作为增强物,进行强化。

五、感统训练,同伴带动。

孤独症儿童因感知觉统合失调而造成语言功能发展停滞,部分孤独症儿童没有掌握正确的发声方法,说话时,声音往往从鼻子发出,被称为气声。对于这些孩子,一方面要加强感知觉统合训练,尤其是触觉训练;另一方面,要加强发声方法的教学引导,发挥同伴的带动作用,帮助他们掌握正确的腹式发声法。

孤独症儿童的语言训练是一项复杂而艰巨的工作,它需要教师因人而异,循序渐进,更需要在亲情的氛围中,以游戏互动的方式介入。同时,借助多种方法来改善孤独症儿童的语言状况,为从本质上提高他们的社会适应能力打下坚实的基础。

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