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洋洋3岁半,刚到幼儿园,老师就发现他与别的孩子不同。他的记忆力特别的好,教他认字,他一学就会。但他显得很孤独,不太愿意与周围小朋友交往。爸爸妈妈来接他时,他也表现得很冷漠,不像其他小朋友那样伸出手让父母抱。他经常会自言自语地重复着什么,别人跟他说话,他好像没听见一样。他总是喜欢自己一个人在一角玩一小块积木。看完这个例子后,大家有什么想法?是否会认为这个孩子只是有点孤僻呢?事实上,洋洋并不是孤僻那么简单,而是得了孤独症。孤独症是一种广泛性身心发展障碍性疾病,目前还没有公认的办法能够治愈。但是,如果干预及时,也会取得很好的效果。2~3岁时开始治疗,效果会比4岁以后开始要好得多。掌握相关症状知识,及早发现孤独症儿童,是至关重要的。一般在3岁之前症状就会有所表现,少数在5~6岁时才有明显症状,因此孤独症儿童的父母责任重大,要细心观察孩子的表现。进入幼儿园后,教师也要负起一定的责任。让我们来看看孤独症具体都有哪些表现,又与孤僻有着怎样的区别。
1.表现
(1)智力方面
大部分孤独症儿童都伴有智力障碍,但个别的患儿在某一方面的能力却比其他同龄的正常儿童要高,常常在音乐、绘画、数字记忆等方面有着超常的能力。而孤僻的儿童大多智力正常。
(2)言语方面
孤独症儿童在婴儿期就不会呀呀学语,言语的发育明显落后于同龄儿童,有的甚至不发育,终生缄默。不主动跟他人说话,叫他们的名字也总是没有反应。喜欢自言自语,重复、模仿某些言语。说话时的声调、节奏也不正常,不会控制音量。词汇很少,不会使用“你”“我”“他”这样的代词,有要求时会用肢体语言表达出来。相比之下,孤僻儿童言语发展没有障碍,虽然话很少,但是能与人进行正常的交流,表达自己的想法,
(3)行为方面
孤独症儿童分为两种:婴儿期时,一种睡眠少,喜欢吵闹,把他们放到婴儿车中推着走或让他们听歌时,能使其安静下来;另一部分则很安静,整天躺着,不声不响。稍大些后,孤独症儿童会表现出刻板的重复动作,例如拍手、扭动手指、转动手臂、叫喊、撞头、记数字等。他们固执地要使生活环境和方式保持原貌,如有变动就尖叫、哭闹,甚至撞头。但是,孤僻儿童就没有这些异常的行为。
(4)社会交往方面
妈妈喂奶时孤独症儿童不会看着妈妈。要拥抱他的时候,他会全身发软或僵硬,甚至可能不让抱。到了年龄了,还不会区分亲近的人和陌生人。不注意周围的情况,饿了或者不舒服也不会表达,甚至忽视父母的存在。有人注视时,会回避他人的视线。不喜欢与父母或小朋友接近,更愿意自己玩。而孤僻的儿童,在熟悉的环境中可以与人很好地交往,会用目光注视他人,对父母也很依恋。
2.对策
一般来说,发现孤独症儿童,就要送到特殊学校或机构进行治疗。由专业人员采用多种方法,通过情感、认知、行为训练等帮助他们减轻症状。虽然不能痊愈,但是可以增加他们的兴趣爱好,提高交往能力。如果儿童症状较轻,也可以由教师负责辅助治疗。
(1)教育训练
一般来说,孤独症儿童都很害怕看见陌生人,不会主动张嘴说话。所以,教师想要帮助他们,首先就得取得他们的信任。要想办法使他们感受到老师,并且意识到老师的存在对他们并没有任何的威胁。平时可以多表示出对他们的关心和鼓励,这可能不会很快见效,要多努力几次。如多与儿童相对而坐,拿些他们感兴趣的东西引起他们的注意;要求他们看着说话人的脸,多与他们对视;平时,可以多摸摸他们的脸,与他们主动说话。当他们感受到老师的关心和温暖后,会逐渐建立一种信任,也许这个时候他们还是不会主动跟老师说话,但是,可以为今后的训练打下一个良好的基础。
■交往训练。在集体生活中,对于孤独症儿童来说,最困难的可能就是与同伴建立良好的关系。由于他们不愿意说话,更不愿意跟别人一起玩,所以小朋友也不愿意理睬他们。而建立良好的同伴关系,对于任何一个儿童来说都是十分重要的。小朋友们越是不搭理他们.他们就会变得更孤僻,从而更不会与别人接触,导致一个恶性循环。教师可以鼓励孤独症儿童多参与到游戏中来,并告诉小朋友们,他们其实很孤独,也很想跟大家一起玩,大家应该多关心他们。其中,要注意的是,孤独症儿童需要更多的时间来了解游戏规则。所以,最好事先把游戏规则写给他们,并逐条都解释清楚,便于他们更好地融入到游戏中。要多为他们创造一些合作性的游戏,而不是竞争性的。这样可以使他们多与小朋友配合着完成游戏内容,以利于促进他们的感情。当他们做得很好时,要在全班同学面前及时给予表扬,强化他们的体验。
■言语训练。对于从没开口说过话的儿童,可以想办法训练他们对发音的感觉。如教他们吹风车、吹小纸条、吹泡泡等。这样既增加了他们的感觉,又不会使他们觉得太枯燥而不愿意完成。对于偶尔会说些简单的宇和词的儿童,教师要在平时的教学活动中,想办法让他们多说。如在课上多给他们说话和发言的机会,如果他们不愿意说,教师可以做些示范或用口型进行提示。如果他们肯回答问题,就要及时鼓励,夸他们做得很棒。这样,可以增强他们继续说话的自信心。
(2)行为矫正
这是一种主要采用强化和惩罚的方法。如当他们表现为大喊大叫、满教室乱跑、想干什么就干什么,而教师的批评和教育都没用时,可以对他们实施一些适当的惩罚。如罚他们在教室的前面站几分钟,直到他们安静下来。而当他们在不用督促的情况下稍微有所好转时,就要立即给予表扬或给一些他喜欢的小东西作为奖赏。又如有一个孤独症儿童不太自觉,不遵守纪律,但很喜欢玩小火车。于是,教师就可以在他每天玩小火车之前对他进行训练。暂时不让他玩,等他表现好了以后再允许玩,并告诉他,是因为刚才他听老师的话了,遵守了纪律,老师才让他玩的。在训练的过程中,要多注意与孤独症儿童的家长进行沟通、交流,相信通过多方面的配合,会使孤独症儿童的症状减轻很多。
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