[病理生理学笔记——缺血再灌注损伤]第八章 缺血-再灌注损伤（ischemia-reperfusioninjury) 第一节概述 一概念 在缺血的基础上恢复血流后，组织器官的损伤反而加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 1本质：可逆损伤不可...+阅读

一、基本要求

掌握：生理学的任务，内环境和稳态的概念，正反馈和负反馈概念。

熟悉：神经调节，体液调节，正、负反馈控制系统，

了解：生理学研究的三个水平，自身调节，前馈控制系统

二、基本概念

生 理学（physiology），内环境（internal environment），稳态（homeostasis），神经调节（nervous regulation），体液调节（humoral regulation），自身调节（autoregulation），激素（hormone），旁分泌（paracrine），神经分泌 （neurosecretion），负反馈（negative feedback），正反馈（positive feedback），前馈控制（feed-forward control）。

三、重点与难点提示

1.机体的内环境

体液占体重的60％，分为细胞内液（2/3）与细胞外液（1/3），后者包括血浆、组织液、房水、脑脊液及淋巴液等。细胞 直接生活的液体环境即细胞外液称为内环境（internal environment）。为维持细胞正常的生理功能，机体通过复杂的调节机制保持内环境中的各项物理、化学因素的相对稳定，称为内环境稳态 （homeostasis）。

2.生理功能的调节

机体生理功能的调节方式有神经调节、体液调节和自身调节三种形式。

2.1神经调节 基本方式是反射，指在中枢神经系统的参与下机体对内、外环境变化所作出的规律性反应。反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、中枢、传出神经与效应 器五个部分组成。反射包括条件反射与非条件反射。非条件反射指先天的、遗传的、不需要学习即可出现的反射。其反射弧固定，不需要大脑皮层的参与，属低级神 经活动。减压反射、觅食反射及性反应等均属非条件反射，与机体的生存与种族繁衍有关。

而无关刺激与非条件刺激在时间上的多次结合所建立的反射称为条件反 射，属高级神经活动。条件反射可以建立、也可以消退，其意义是使机体更好地适应环境。神经调节具有迅速、准确与短暂的特点，是最重要的调节方式。

2.2 体液调节 体液因子如激素对效应器官的调节，其调节特点与神经调节正好相反，为缓慢、广泛与短暂。

2.3 自身调节 指不依赖神经与体液因素，在一定范围内组织、细胞能对周围环境变化发生适应性的反应。

如在一定的动脉血压范围内肾血流和脑血流保持相对稳定。

3. 体内的控制系统

人体机能活动受反馈控制系统和前馈控制系统的调控。

3.1正反馈 在反馈控制系统中，反馈信息与控制信息作用相同的反馈，称为正反馈（positive feedback）。典型的正反馈有排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩等，其作用特点是使某一功能活动不断加强，直至完成。

3.2 负反馈 反馈信息与控制信息作用相反的反馈称为负反馈（negative feedback）。

例如减压反射即为典型的负反馈。心血管中枢是控制部分，心血管是受控部分。当从心血管中枢发出的控制信息使血压升高，而一定程度的血 压作为反馈信息可影响心血管中枢的活动。负反馈调节最重要的生理意义是维持机体某一活动的相对稳定，但其调节具有滞后和波动的缺点。

3.3 前馈 指控制部分在反馈信息未作用之前直接向受控部分发出信息，调控受控部分。条件反射即为前馈。

[A1型题]

1 人体生理学的任务是阐明人体

A 细胞的生命现象

B 器官的功能活动

C 与环境的相互关系

D 体内的物理化学变化

E正常的生命活动及其规律

2 人体生命活动最基本的特征是

A 物质代谢

B 新陈代谢

C 适应性

D 应激性

E 自控调节

3 自身调节指组织、细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的

A 适应性反应

B 旁分泌反应

C 稳态反应

D 非自控调节

E 前馈调节

4 以下哪项是由负反馈调节的生理过程

A 分娩［医学教育 网 搜集整理］

B 排尿反射

C 降压反射

D 小肠运动

E 血液凝固

5 体内哪种物质是不直接传递信息的

A 神经递质

B 调制物

C 内分泌激素

D 旁分泌物质

E 局部体液因素

6 内环境是指

A 细胞外液

B 细胞内液

C 血液

D 体液

E 组织液

7 能比较迅速反映内环境变动状况的体液是

A 脑脊液

B 血浆

C 尿液

D 淋巴液

E 细胞内液

8 在自动控制系统中，从受控部分发出到达控部分的信息称为

A 偏差信息

B 干扰信息

C 控制信息

D 反馈信息

E 自控信息

[A2型题]

9 家兔，雄性，体重2.1kg，20%氨基甲酸乙酯麻醉，剂量1g/kg.切开腹壁找到膀胱，

两侧输尿管扦管，收集尿液观察影响尿生成的因素。

这种实验方法属于

A 整体实验

B 离体实验

C 在体慢性实验

D 在体急性实验

E 生理实验［医学教 育网 搜集整理］

10 人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的。其中，神经调节的特点是：

A 作用迅速、精确、短暂

B 作用缓慢、广泛、持久

C 有负反馈

D 有生物节律

E 有前瞻性

[B1型题]

题11-13

A 整体水平 B 局部水平 C 组织水平 D 细胞、分子水平 E 器官、系统水平

11 揭示细胞膜的物质跨膜转运机制，属于那类研究

12 探索神经轴突动作电位形成的离子机制，属于那类研究

13 阐明呼吸节律的形成机制，属于那类研究

题14-16

A 神经调节

B 体液调节

C 自身调节

D 负反馈调节

E 前馈调节

14 运动员进入比赛场地，心血管、呼吸活动便开始增强，属于

15 平均动脉压在一范围内升降，脑血管口径产生适应性改变以

保持脑血流量相对恒定，属于

16 内环境理化性质保持相对恒定，属于

试题答案

1.E 2.B 3.A 4.C 5.B 6.A 7.B 8.D 9.D 10.A 11.D 12.D 13.E 14.E 15.C 16.D

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