[慢性肾功能衰竭的实验室及辅助检查]慢性肾功能衰竭的实验室及辅助检查：1.尿液检查尿常规蛋白一般为（十）一（＋＋），晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。尿沉渣镜检有不同程度的血尿、管型尿，粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾...+阅读

慢性肾功能衰竭的诊断：

1.原发病诊断早期慢性肾衰的原发病可通过肾活检等检查得到诊断。到晚期则比较困难。但如能确诊梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、肾结核、糖尿病肾病、痛风性肾病、系统性红斑狼疮等仍有治疗价值。对病因尚不明者先积极治疗尿毒症，待病情改善后再进一步检查。

2.尽量检出加重慢性肾衰的可逆因素常见者有：

（1）有效血容量不足：常见于钠水丢失、出血等，可使GFR下降，加重肾衰。

（2）感染：常见者有呼吸道、泌尿系和皮肤感染，包括一些隐匿性感染。

（3）尿路梗阻：最常见者为尿路结石。包括考，试大网站收集完全性或不完全性梗阻。

（4）肾毒性药物；最常见者为氨基甙类抗生素和造影剂的使用。

（5）严重心血管病变：包括严重高血压、充血性心力衰竭、严重心律失常和心包填塞等。

（6）急性应激状态：如严重创伤、大手术后。

（7）高钙血症、高磷血症或转移性钙化。

（8）高蛋白饮食等。

3.慢性肾功能不全程度根据病史、症状和体征，结合实验室检查，参照慢性肾功能不全分期标准即可作出诊断。

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慢性肾功能衰竭发病机理目前以“健存”肾单位、矫枉失衡和肾小球过度滤过学说来解释： ①当肾脏病变严重时，大部分肾单位毁损，残存的肾单位则需加倍工作，以补偿被毁坏了的肾单位功能，随着病变的进展，“健...

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急性肾功能衰竭病因及临床表现一、病理 肉眼见肾脏体积增大，质软，切面肾皮质苍白，缺血，髓质呈暗红色。镜下见肾小管上皮变平，有些呈混浊肿胀、变性、脱落，管腔内有管型及渗出物。肾中毒引起者，上皮细胞的变性、...

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