[宝宝听力障碍的原因]先天染色体/基因异常，宫内病毒感染宝宝听力障碍的原因?第一点就是因为遗传基因造成，所以准妈妈要注意备孕前检查，孕期防范的工作。2母孕期或婴幼儿曾使用耳毒性药物宝宝听力...+阅读
听力丧失可发生在任何年龄。约1/800~1/1000的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失，另有2~3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失，包括轻至中度的，双侧性或单侧性听力丧失。在儿童期，另有2/1000~3/1000的儿童，有后天性的中度到重度的进行性或永久性听力丧失，许多青少年因为过度暴露于噪音或头部损伤，而有发生感觉神经性听力丧失的危险。 小儿听力障碍听力障碍可导致儿童在接受语言和语言表达技能的终身损害。障碍的严重程度有几个因素决定：发生听力丧失的年龄；听力丧失的性质---它的持续时间，受损的频率，丧失的程度和每个儿童的易感度（包括共同存在的病毒损害，智力发育落后，基本语言缺陷），听力的精确评价---受损的频率，空气和骨传导的丧失---均可获得，并不受年龄和障碍程度的影响（参见第256节儿童听力测定）。
对有感觉神经性听力丧失的儿童，传导性听力丧失的额外负担可严重降低其对说话的鉴别能力。听力丧失对另有感觉，语言和认知缺陷儿童的影响，比其他健全儿童更严重。以下原因是常见的原因：1。遗传性聋感音神经性聋伴或不伴有其他畸形，内耳发育不良，可呈显性或隐性遗传。 2。非遗传性聋产前妊娠期曾患风疹、巨细胞病毒感染、弓形体病、耳毒性药物；围产期窒息、呼吸窘迫、呼吸暂停及产伤等。3。后天性传导性聋见于咽鼓管闭塞、各类型中耳炎及后遗症等。4。突发或波动性聋突发性聋、病毒性感染、颅骨外伤、噪声、药物中毒、美尼尔氏病等。
小儿听力障碍的诊断标准是什么
当宝宝完成了所有的听力学检查，医生综合分析检查结果，告知您的宝宝有听力障碍时，多数的家长都难于接受，表现为或认为诊断不正确、或发怒、或悲伤、或混乱等，这都是很正常的一种反应。但是，我劝宝宝的爸爸妈妈，您如果对诊断结果有怀疑，一定要找一个对小儿听力学比较精通的医生，对检查的结果进行解释。众多的报告已经表明，当宝宝听力损失比较轻或单耳听力损失时，靠主观的观察是很难发现的。如果家长自己认为孩子听力没事，不带孩子进行定期的复查，或确定了听力损失也不为孩子实施任何的干预措施，这是不可取的。有两次的诊断性听力检查结果，多数可以确定宝宝是否有听力障碍。如果确诊有听力障碍，首先需要宝宝的爸爸妈妈和家人冷静下来接受“听力障碍”这一事实，然后考虑应该怎么办，而不是奔波忙碌于带孩子到不同的医院进行反复的听力检查，有的家长花费了一年的时间去检查和观察，既耽误了孩子，又浪费了钱。
其次，在得知宝宝有“听力障碍”后，宝宝的爸爸妈妈和家人都需要进行一些听力学知识的学习，您需要了解宝宝听力损失的程度（轻、中、重、极重度）、性质（传导性、感音性、混合性）和部位（外耳、中耳、内耳及听神经）；最后需要了解听力障碍的治疗、干预和康复训练方法。只有当宝宝的爸爸妈妈和家人都能接受事实后，才能为宝宝进行早期干预和康复奠定基础。听力障碍的治疗和干预，不外乎有药物、手术、助听器及人工耳蜗植入等手段，主要是让宝宝的听力得到改善和得到声放大。哪个方法更合适，具体怎么办，需要根据听力损失的程度和性质来选用。传导性听力损失，属于中耳积液者，首先观察到第二次检查（生后6个月内），确定积液吸收或排除不好者，可以考虑用药物促进积液吸收或排除，继续观察。
观察期间，应避免不要让宝宝感冒和避免宝宝呛奶。传导性听力损失，属于外中耳畸形（外耳道闭锁、中耳听力小骨畸形）者，如果是单耳，需要每年复查听力，保证健耳听力正常，一般不影响孩子学说话，待到10岁左右可以选择外中耳重建手术，以改善孩子的听力。如果是双侧外耳道闭锁，建议在6个月内佩戴骨导助听器BAHA，帮助宝宝提高听力学会说话，手术年龄一般在5-6岁以后较为合适。
小儿听力障碍传导性聋是指？有何临床表现？如何诊断？如何治疗
传导性聋的定义 经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退者称为传导性聋。 传导性聋的病因及治疗 传导性聋的常见病因包括①炎症：急、慢性化脓性中耳炎，急、慢性分泌性中耳炎，粘连性中耳炎等。②外伤：颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。异物或其他机械性阻塞：外耳道异物，耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。③畸形：先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前庭窗、蜗床发育不全等。下面主要说明小儿最常见的分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。 分泌性中耳炎 是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。儿童发病率较高，是引起小儿听力下降的常见原因之一。 1.临床表现 主要症状为听力下降、耳痛、耳内闭塞感，耳鸣。
小儿大多无听力下降的主诉，幼儿可表现为言语发育延迟，学龄前儿童常表现为对父母的呼唤不理睬，家长误认为其注意力不集中； 学龄儿童则以学习成绩下降，看电视时要求过大的音量等为主要表现。如果小儿仅有一耳患病，另侧耳听力正常，可长期不被察觉而于常规的体检时方被发现。 2.诊断 耳镜下检查鼓膜，急性期鼓膜松弛部充血，紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷。鼓室积液时，鼓膜色微黄或桔黄色，鼓膜活动受限，可见线形液平面或气泡。声导抗图对渗出性中耳炎的诊断具有重要价值。平坦型（B型）为本病的典型曲线，高负压型（C型）示咽鼓管功能不良，鼓室负压200daPa，大多示鼓室内有积液。 根据病史及对鼓膜的仔细观察，结合声导抗测试结果，渗出性中耳炎诊断一般并不困难。
值得注意的是，由于1岁以内婴儿机械-声学传导机制与大龄儿童不同，故1岁以上的儿童作声导抗时，采用标准 226 Hz 探测音，1岁以内的儿童，则采用较高探测音频率。 3.治疗 清除中耳积液，改善中耳通气引流为本病的治疗原则。急性渗出性中耳炎可用抗菌药物，应用稀化粘素类药物有利于纤毛的排泄功能，促进中耳积液的排出。同时积极治疗鼻部疾病。对于药物治疗3个月无效，或反复发作的分泌性中耳炎可行手术穿刺抽液并行鼓膜置管术。 化脓性中耳炎 是中耳粘膜的化脓性炎症，好发于儿童，亦是小儿听力损失的常见病因。急性化脓性中耳炎为儿童期常见的感染性疾病，发病率高，易复发，并发症和后遗症多。 1.临床表现 婴幼儿不惧陈诉病痛的能力，常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安。
全身症状较重，发热，常伴有消化道中毒症状如恶心、呕吐、腹泻等。由于2岁以内小儿的岩鳞缝尚未闭合，中耳粘膜与硬脑膜之间有丰富的血管及淋巴管联系，故中耳的急性化脓性炎症可影响邻近硬脑膜，出现脑膜刺激征。 2.诊断 耳镜检查 起病早期，鼓膜松弛部充血，捶骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。 继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出，正常标志难以辨识，局部可见小黄点。如炎症不能得到及时控制，即发展为鼓膜穿孔。穿孔一般开始甚小，不易看清，彻底情节外耳导后，方见穿孔处有搏动亮点，实为脓液从该处涌出。坏死型者鼓膜迅速溶溃，形成大穿孔、耳部触诊 乳突部可有轻微压痛，鼓窦区较明显，听力检查 多为传导性聋，少数病人可因耳蜗受累而出现混合性聋或感音神经性聋。
血象 白细胞总数增多，多形核白细胞增加，鼓膜穿孔后血象渐趋正常。 3.治疗 控制感染，通畅引流，去除病因为其治疗原则。身治疗 及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢类等药物。如早期治疗及时得当，可防止鼓膜穿孔。规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。参照其结果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右，注意休息，疏通大便。全身症状重者给以补液等支持疗法。小儿鼓膜较厚，不易穿孔，为避免感染蔓延至颅内必要时可考虑鼓膜切开术，通畅引流缩短病程，防止并发症。若出现乳突气房融溃积脓时，应及时行乳突切开术。 急性化脓性中耳炎病程超过6~8周，病变侵及中耳粘膜、骨膜或深达骨质造成不可逆损伤称为慢性化脓性中耳炎。
儿童期慢性化脓性中耳炎往往需要待患儿咽鼓管功能改善后手术治疗。[
儿童听力障碍有哪些特点
一、认知特点
1.感知觉特点
感知觉是人最基本的心理活动。其中，听觉是获取信息最重要的途径之一。听觉残疾儿童由于听不到或听不清周围世界的声音，使他们对外界事物的感知和认识受到一定程度的影响。听觉残疾儿童在感知事物时的特点，主要表现在以下三个方面：
(1)知觉信息加工不完整
感觉是知觉的基础，知觉的完整性取决于感觉材料的丰富性。由于听觉刺激的缺损，听觉残疾儿童对复杂的事物和环境感知不完整，缺乏听觉信息加工。听觉残疾儿童的知觉信息更多地依赖视觉、触觉和动觉获得，不易形成视听结合的综合信息。这样，听觉残疾儿童知觉信息加工的整体性和理解性就受到制约。
(2)视觉的优势地位
在一定条件下，各种感觉器官的机能状态都有可能发生相互影响、相互作用。当听觉丧失后，视觉在一定程度上处于感知活动中的优势地位。听觉残疾儿童进入学校后，一方面由于长期对视觉的依赖和使用，视知觉经验丰富；另一方面通过专门的训练，他们的视觉补偿能力有了较大的发展。国内的一些研究表明，听觉残疾儿童的视知觉速度提高比较快，在凭借视觉参与的感知活动中，他们的视知觉能力与正常儿童没有显著差异。例如，与正常儿童和成人相比，听觉残疾儿童的视、触知觉能力没有降低。
(3)缺陷补偿
听觉残疾儿童的视觉、触觉和动觉与正常儿童并无两样。由于听觉的丧失，听觉残疾儿童更多地借助视觉、触觉和动觉等感官来认识世界，并进行语言理解和语言交流。这些感官在听觉残疾儿童的生活中具有重要的作用，特别是视觉，很多人用“以目代耳”来强调视觉的缺陷补偿作用。但值得注意的是，视觉及其他感觉通道对听觉缺陷的补偿作用是有限的，不能完全取代听觉。
2.注意特点
和正常儿童一样，听觉残疾儿童的注意是由无意注意逐步发展到有意注意的。由于听觉障碍、语言发展迟缓，与正常儿童相比，听觉残疾儿童的无意注意和有意注意的形成和发展都比较缓慢。听觉残疾儿童的有意注意的稳定性较差，需要活动来支持和吸引，使他们处于积极的活动状态。
另外，听觉残疾儿童注意的分配困难。普通儿童可以眼、耳、手、脑并用，同时产生视觉、听觉和思维的集中。而听障儿童不能同时既看又听，视觉兴奋和听觉兴奋不能一起产生，无法实现注意的恰当分配
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