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胫骨是人体小腿的主要负重骨，其上端稍后倾，左右膨大形成内外两髁。以其两髁关节面，与股骨下端构成膝关节，其下端与腓骨下端和距骨上关节面构成踝关节。其上2／3横断面呈三角形，中下1／3部移行为近圆柱形，且较细，至下段移行为膨大的四方形。胫骨体的前面为胫骨崤，与胫骨的内侧面直接位于皮下，是触摸检查骨折移位和复位情况的重要标志。胫骨并非笔直，其中1／3部有轻度向前外突起，形成胫骨的生理弧度。

腓骨细长，本身不直接负重，为小腿肌肉附着部，有加强和支持胫骨的作用。其上端与胫骨构成上胫腓关节，其下端为外踝，对维持踝关节稳定有重要的作用。

腓骨位于胫骨外侧偏后方，上端稍膨大为腓骨头，为膝关节外侧的一个骨性标志。其头下较细部为腓骨颈，腓总神经由后外侧经此贴骨绕向前面进入肌肉下行。故临床上固定不当，体位压迫，皮肤牵引胶布压迫。胫骨结节牵引进针位置不当及该部骨折等，均可引起腓总神经损伤。

小腿的主要功能是负重，其解剖特点是：胫骨的前侧和内侧面缺乏肌肉覆盖，直接位于皮下，胫骨的中下1／3处较细弱，其滋养血管孔又位于骨干的后上方。

故其损伤特点是：①胫骨骨折多发于中下1／3的细弱部；②胫骨前内侧面缺乏软组织，骨折易穿破皮肤形成开放骨折；考试大网站整理 ③胫骨周围缺乏肌肉包绕，营养较差，加之其滋养血管多由上而下，骨折后滋养血管受损，下行血供断绝，骨折后易发生骨折愈合迟缓甚或不愈合；④小腿部软组织薄，缓冲余地小，损伤后瘀肿多较严重，易影响血液循环而发生骨筋膜间区综合征，处理不及时将发生严重后果；⑤由于胫前内侧面缺乏肌肉，胫骨骨折后，由于肌力不平衡，多出现向前内侧突起成角畸形；⑥小腿部肌肉到中下1／3以下，多移行为腱性组织，使小腿明显变细，且跟骨结节部又异常高突，而使小腿中段后侧之肌腹和跟骨结节各形成一个支点，其中间悬空，而使胫骨下段骨折后又易发生向后突起成角移位。

腓骨周围有较多肌肉包绕、附着，血液供应良好，骨折后多可顺利愈合。是全身各部位骨（皮）缺损、骨不连接需要组织移植的良好供骨库。

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