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牙髓坏死怎么治疗

03月19日 编辑 39baobao.com

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根管治疗是通过清除牙腔管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,去除根管内腐烂物质对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周炎的一种有效牙髓坏死的治疗方法。相关文章:做根管治疗费用多少钱? 牙髓坏死怎么治疗?牙髓坏死、慢性牙髓炎、牙髓牙周综合症和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙的情况下,根管治疗是最佳的治疗方式。 牙髓坏死怎么治疗?医生采用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌再次进入根管引起感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使咀嚼功能,在众多治疗患牙的方法中,根管治疗的远期疗效最佳。

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牙髓坏了怎么办

牙髓坏死是牙髓组织的死亡,多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致,也可能由于修复材料如硅粘固粉、复合树脂等的化学刺激而致。临床表现多无疼痛症状,有牙髓炎、外伤史、正畸史;牙齿变色呈暗黄色或灰色,无光泽;冷、热诊、电诊均无反应;可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋,探穿髓孔无反应;坏疽牙髓开放髓腔时有恶臭;叩诊轻度或无叩痛;X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。前牙及年轻恒牙要做根管治疗术,成人后牙做牙髓塑化治疗或根管治疗术,多年前外伤引起的牙髓坏死,临床又无症状,又无根尖病变者,可不做处置。牙髓变性很常见,种类也很多,与临床关系密切的有牙髓钙化变性和牙内吸收。牙髓钙化变性是指当牙髓血液循环发生障碍时,血液循环减少,细胞变性,牙髓内发生钙盐沉积,形成细小或较大的钙化物称为髓石,其大小不等,数目不一,有的可充满髓腔。

临床上一般无症状,有与体位有关的自发性痛,或有颇似三叉神经痛的放散性痛(由髓石压迫牙髓神经造成的)。X线片可示在透射髓腔阴影中有阻射的钙化物,甚者髓腔闭塞或无根管的影像。无症状者不需处理;若有放散痛者,如排除其他可能引起放散痛的原因,并经髓病治疗疼痛消失,就能确诊为髓石所致。牙内吸收是牙髓组织变性成为炎性肉芽组织,产生破骨细胞,使牙体从内部开始吸收,不仅可以吸收牙本质,还可吸收牙釉质、牙骨质,严重的可造成病理性牙折,其原因不明,但多发生于受过外伤的牙、再植牙、正畸牙和经过活髓切断术或盖髓术治疗的牙。临床上一般无症状,少数有牙髓炎的症状,多在X线检查时偶然发现;后期冠部吸收近表面时,牙冠呈粉红色;可造成牙根穿孔或牙齿折断;X线片示髓室或根管内有不均匀的膨大部分,圆形或卵圆形透射区,边界不规则但清楚。

叩诊、扪诊、探诊一般均为阴性反应。治疗应行根管治疗术;若牙根穿孔,可先用氧化钙制剂根管内封药,X线检查有钙化组织形成后,再做根管治疗术;根管壁吸收过多,患牙明显松动时,应当拔除。

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