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休克病人护理常规

1.按内科疾病一般护理常规。

2.按危重病人护理常规。

3.注意体位：病人头部抬高10度，下肢抬高15-20度，以利改善呼吸及静脉回流，如有昏迷者，应按昏迷病人常规护理。

4.给高碳水化合物，高维生素，高蛋白（肾功能障碍者减少或禁用）的流质或半流质饮食；如不能进食，应按医嘱从静脉路补充。

5.维持正常体温，体温过低时，应采取相应措施，适当提高病室温度，不要用热水袋加温，以免皮肤血管扩张影响重要器官的血流量和增加氧的消耗。高热者一般不用退热药物，以免加重休克，可给物理降温，达到保护脑组织的目的。

6.应及时给氧，提高血氧含量，按病情调节流量为2-4升/分。

7.保持呼吸道通畅，清醒者应鼓励病人咳嗽及深呼吸；昏迷者应随时吸出口腔和呼吸道分泌物，如出现严重呼吸困难，应立即通知医生，并做好机械辅助呼吸，气管插管和气管切开准备工作。

8.维持病人安静，跳动者加床挡，按医嘱给予镇静剂，疼痛致休克者给止痛剂，但诊断未明者慎用止痛药物。

9.补充血容量治疗休克的重要措施；应保持静脉输液通畅，脱水严重或失血过多者要建立两条静脉通路，以利快速补充血容量和保证静脉给药。输液顺序，一般先输生理盐水，复方氢化钠，右旋糖矸等，并做好输血准备。使用升压药者，应根据血压情况调整输液速度，输液过程应严密观察心、肺功能情况，并防止药液渗出血管外。

10.测量每小时尿量，须准确，必要时留置导尿管。

11，测量中心静脉压，中心静脉压在0.784Kpa以下者应补充血容量，超过1.176Kpa有可能发生肺水肿，应控制输液速度，并报告医师。

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