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一、自发性气胸原因不明，较常见于青年及年长儿童，容易复发，有报告复发率高，约有1/3~1/2病人在同侧再次自发气胸，偶可呈家族性。

二、继发性气胸多发生于下列情况：

1、穿透性或非穿透性外伤，由于支气管或肺泡破裂。小儿胸外伤多发生于车祸或自高处摔下，外伤伴有肋骨骨折及穿透性损伤，累及脏层胸膜时多伴有血胸。

2、各种穿刺，如胸膜穿刺或肺穿刺时，针灸时进针太深均可引起气胸发生。

3、手术后可发生支气管胸膜瘘伴发气胸。

4、施行气管切开术时，部位过低穿破胸壁。

5、那些有广泛肺泡损伤伴肺顺应性严重减低的新生儿，用人工机械通气最易合并气胸。同时空气进入纵隔引起纵隔气肿及皮下气肿，严重者同时合并腹腔或心包积气。

6、呼吸道严重梗阻时（如新生儿窒息、百日咳、气道异物吸入、哮喘等）也可使肺组织破裂发生气胸。

7、继发于肺部感染之气胸，最多见为金黄色葡萄球菌性肺炎，其次为革兰阴性杆菌肺炎。又可继发于肺脓肿、肺坏疽，都是由于感染致肺组织坏死穿破脏层胸膜发生气胸或脓气胸。

8、继发于肺弥漫病变，如粟粒型肺结核、空洞性肺结核、郎汉斯组织细胞增生症及先天性肺囊肿等病。

9、偶见气胸并发于恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、小儿成骨肉瘤、肺结核等。

10、吞咽腐蚀性药物可致食管溃烂使空气逸入胸腔。

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