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一、病史：女性，37岁。自幼有贫血史。7年前怀孕时贫血明显，服用速力菲后贫血纠正。生宝宝后未再服用速力菲，又出现贫血。自幼胃不太好，服用速力菲后胃不适加重。平时偶尔吃些大枣、驴皮胶补血颗粒及动物肝脏等补品。近期服用中药一个月，不见效。分娩后7年来月经未潮，头昏、乏力、失眠梦多，轻微便秘，偶有心悸、气短。

二、血常规检查；从红细胞、白细胞和血小板三部分来分析。 ①红细胞部分：红细胞数、血红蛋白含量及红细胞压积均低于正常值以下，可以明确诊断你已患有“贫血”，贫血属于“中度”（血红蛋白在120-90g/L属轻度，89-60g/L属中度，59-30g/L数重度，30g/L以下属极度贫血）。 从红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度及红细胞体及分布宽度来看，这些红细胞形态学指标均在正常范围，显示你的“贫血”属于“正常红细胞性贫血”。

②白细胞部分：白细胞（ 5。2x109/L）总数虽在正常范围；但白细胞分类中淋巴细胞百分率高达60。 4%，而嗜中性粒细胞百分比及绝对值明显降低，分别为32%及1。65x109/L ；其他分类计数尚为显示明显特点。 ③血小板数目及形态方面的数值均在正常范围。

三、诊断分析及治疗建议： ①根据病史，你怀孕期间的贫血，应用铁剂治疗有效，符合“缺铁性贫血”。

近期的贫血，因停用铁剂而加重，但不完全支持“缺铁性贫血”，因缺铁性贫血表现为“小细胞低色素性贫血”，你为“正常红细胞性贫血”，有可能存在一个“混合型贫血（双向性贫血）”，此多见于“混合型营养性贫血”，系由于既缺铁又缺叶酸或维生素B12引起，可能与营养素摄入不足及吸收障碍有关。 此种情况也可出现白细胞之变化。

你所叙述的症状，也与贫血相符。 ②治疗建议：A、补充铁剂，不要再用速力菲（琥珀酸亚铁片），建议改用 “铁龙（十维铁咀嚼片）”或“福乃得”，这两种药物在一般药店均可买到，而且价格低廉，两种药物（用其中一种即可）的用法均为每天一次，每次一片，饭后服用，服药期间不要喝浓茶，最好不喝茶水。 B、同时服用叶酸片10mg(2片)，口服，每日三次；有必要同时加一点维生素B12，口服药物有甲钴胺片0。

5mg(1片)口服，每日三次，或维生素B12注射液100μg，肌肉注射，每天1次，连用10天。C、加强营养，注意补充蛋白质及维生素和含铁多的食物，其中以物肝脏含量最高，其次为海带、紫菜、木耳、香菇等以及肉类、豆类等。 D、以上治疗，应用3~4周，复查血常规，如血象有明显进步或好转，可继续应用，定期观察；如血象无明显改变说明与诊断不复，必须做进一步检查。

建议在上述药物治疗期间，不要再自行服用其他药物。 ③进一步检查的原因和必要：缺铁性贫血或混合性营养性贫血，按以上治疗3周左右，通常应收到较为明显的效果，如果效果不明显，则提示贫血可能有其他原因或病因引起，因为你自幼即有贫血。 建议先去医院查一下：血清铁、血清铁蛋白以及叶酸、B12浓度；必要时还需要进行骨髓涂片及骨髓活检检查，其实骨髓检查并不痛苦对人体损伤也不大。

以上意见仅供参考，祝你早日康复！。

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