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2003年初美国糖尿病协会发表了“糖尿病肾病患者优质低蛋白治疗建议”，建议从临床糖尿病肾病期（尿常规蛋白定性阳性，此时若测尿白蛋白排泄量，常≥300mg/d或200μg/min）开始优质低蛋白饮食治疗。
具体方案是：1.肾功能正常者，摄入蛋白量应为0.8g/(kg?d)；肾衰竭者，则减少为0.6g/(kg?d)。不过目前多数学者普遍认为在糖尿病肾病微量白蛋白尿期就适量限制膳食中的蛋白质，可减轻肾脏负担，利于肾脏恢复。
2.建议取消“极低蛋白饮食”疗法。以往在晚期肾衰患者推荐进行极低蛋白饮食[0.3g/(kg?d)]加服复方α-酮酸（商品名：开同，）或必需氨基酸制剂。但长期进行极低蛋白饮食，营养不良不可避免。取消了极低蛋白饮食治疗。
实施优质低蛋白饮食治疗均需防止营养不良的发生。提倡粗纤维食品，如糙米面、蔬菜等，以增加胃肠蠕动，延缓消化、吸收，有利于控制高血糖，选用鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、鸡肉、鱼等必需氨基酸含量高、生物利用率高、不加重肾脏高灌注的优质蛋白。
低蛋白质的点心有什么
朋友您好，（1.）饮食原则：低蛋白饮食是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克，总量根据病情一般限制在20--40克（包括动植物蛋白），在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。引起尿毒症的尿毒物质，是蛋白质的代谢物，所以必需限制蛋白质的摄取。 但也不能完全不吃蛋白质，因为蛋白质是营养素；若不吃蛋白质，身体会分解肌肉，造成尿毒，因此调配饮食要适当。蛋白质中需有1/2~2/3高品质蛋白质，如蛋类、牛奶、肉类等。 植物蛋白质在体内的利用较低，代谢后产生较易加重尿毒，所以不可 随意食用，请依照营养师指示使用。此类食物举例如下：
1、豆类及豆制品：黄豆、豆腐、豆干、豆浆、毛豆、红豆、绿豆、蚕豆、菜豆、碗豆仁等豆类。
2、面筋制品：面筋、面肠和烤面等。
3、核果类：瓜子、核桃、腰果、花生、栗子、杏仁果等。
4、米面五谷：米饭、面条、面包、面食、玉米、番薯、芋头、马铃薯等。（2.）热量摄取：对于肾功能不全的人来说，需有足够的热量才可促进蛋白质之有效利用。 可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。1.油脂：沙拉油、花生油、玉米油、葵花子油、麻油等。 烹调时多用些油炒，或采用油煎、油炸等烹调方式。 烹调时多用些油炒，或采用油煎、油炸等烹调方式。2.低蛋白淀粉：澄粉、玉米淀粉、藕粉、冬粉、粉皮、西谷米、粉圆、低蛋白米粉等，制作各种可口的点心。3.血糖正常者可食用糖类（白糖、冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖等）添加在食物、饮料或点心中增加热量。（3.）饮食方式适合慢性肾病的优质低蛋白食物每天吃两个鸡蛋，或一两瘦猪肉，或一二两鲫鱼肉，不可吃太多，会加重肾脏负担。而且要分两顿吃，均衡营养。最重要的是心情要好，别累着，别气着，别凉着，一心只想养好病。快乐比吃药还重要。很高兴为您服务，希望我的回答对您有所帮助，谢谢您的支持和鼓励。
低糖优质蛋白食品有哪些
1、 主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。
2、 血糖高患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等
3、 在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。
4、 禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。
6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。
7、 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。
8、 酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。
9、血糖高患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一。针对这一点，市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖，其不产热、不含任何营养素，近两年有一种甜味剂为蛋白糖，其有氨基酸组成，也不产热，无任何副作用，是目前较理想的甜味剂，如纽特糖、元真糖。
10、对于胰岛素依赖型的患者，同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制，对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等，其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。
11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在30克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 忌甜食，炸食品及瓜子、花生，动物内
低蛋白食物有哪些
慢性肾衰患者的饮食要做到下面几点：
1、低盐低钠：慢性肾衰合并高血压和浮肿的病人，要限制钠盐和含钠丰富的食品，必要时用无盐膳食。当使用利尿剂或伴有呕吐、腹泻时，不应限钠盐，但应根据具体情况适量进食钠盐。
2、慢性肾衰血钾高时，应限制含钾食物，避免食用果汁，慎重选用蔬菜及水果。
3、供给高钙低磷饮食：在部分慢性肾衰的病人中，可有血磷升高和血钙下降的现象，因此而诱发骨质疏松。理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等。烹调鱼和瘦肉时，用水煮一下捞出，再进行热炒，能够降低鱼、肉的含磷量。
4、保持水的平衡：慢性肾衰病人中的水平衡非常重要。液体的入量要根据排出量而决定。一定要在医生的指导下，进行液体的补充，防止水摄入过多，排出障碍，而加重浮肿。
5、补充维生素：慢性肾衰时一定要补充维生素制剂，因慢性肾衰的病人多合并有消化吸收不良，用食物补充维生素已不能满足机体代谢的需要。
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