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咽试子是常规检查吗?它的目的和临床意义

02月23日 编辑 39baobao.com

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其实目前可用于小儿的头孢类药物很少,因为没有办法做相关的临床试验,所以大多数的头孢类药物说明书上都会写上6月以下小儿不宜使用或者慎用,但是我们临床上使用大多数都是安全有效地,副作用也很少,不过按你所说没有验血有没有细菌感染就不好说了,因为咽拭子是存在污染的可能性的,就算是咽拭子提示某种细菌是阳性的一样有可能是条件致病菌,也就是说我们呼吸道其实正常情况下也是有细菌存在的,只不过像肠道菌群一样互相制约达到平衡,只有在呼吸道粘膜存在感染等许多因素下诱发菌群紊乱出现感染后这些条件致病菌一样可能会增生过度而导致感染,所以说作为我个人认为就你宝宝目前的症状而言,就算是病毒感染导致的感冒,但一来他有加重的趋势,二来只要病程超过48-72小时以后免疫力低下的患儿就容易继发细菌感染,而且病程容易迁延甚至进一步加重,所以我建议还是应该应用抗生素的,只是如果你宝宝医生证实确实目前没有支气管炎或者肺炎,你宝宝以前又没有用过抗生素,如果你不放心用头孢相对高档一点的抗生素的话(而且估计你也会担心说明书的事情),那我建议你可以先给他买点小儿阿莫西林颗粒(青霉素类药物,抗生素档次比头孢要低)口服,一来可以保证消炎,另外更安全,还有就是避免一开始就用稍微高档的抗生素(其实头孢克洛属于头孢二代,目前也不算很高档的抗生素,临床使用较多),但是要提醒的是首先你们做父母的没有青霉素过敏史才可以考虑给小儿使用,另外就是阿莫西林临床使用时间较长,病原体容易对此类药物有耐药性,所以使用时一定要多观察小宝宝的临床表现,咳嗽等症状缓解的情况,如果口服药物2天左右不见好转或者进一步出现发热、精神不好等情况时要及时到医院诊治,作为一名儿科医生希望能为你有所帮助,最后还是希望你宝宝早日康复!...

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