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7。1噪声英文：Noise7。1。1上岗前职业健康检查7。1。1。1目标疾病职业禁忌证：
（1）各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>25dBHL）(2)中度以上传导性耳聋
（3）双耳高频（3000Hz,4000Hz,6000Hz）平均听阈≥40dB(4)Ⅱ期和Ⅲ高血压
（5）器质性心脏病7。 1。1。2检查内容
（1）症状询问重点询问有无外耳道流脓、耳痛、耳鸣、耳聋、眩晕，以及头晕、头痛、多梦、记忆力减退、睡眠差、心悸、胸闷、胸前区疼痛、多汗、乏力等症状；同时也要询问可能影响听力的外伤史、爆震史、药物史（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、万古霉素、多粘菌素、氮芥、卡伯、顺铂、利尿酸、水杨酸类、含砷剂、抗疟剂等）、中毒史（如酒精、烟草、一氧化碳等中毒）、感染史（如中耳炎、流脑、腮腺炎、流感、耳带状疱疹、伤寒、猩红热、艾滋病、疟疾、麻疹、风疹、水痘、梅毒等疾病史）、遗传史（如家庭直系亲属中有无耳聋等病史）等
（2）体格检查a。 内科常规检查注意甲状腺和心血管系统的检查b。耳科检查主要是粗听力、外耳和鼓膜的检查，如是否因听力原因影响交谈，双侧耳廓有无畸形，外耳道有无畸形、狭窄、闭锁、阻塞，鼓膜有无穿孔、肥厚、钙化，内陷、粘连、溢液等
（3）实验室和其他检查a。必检项目纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、血清ALTb。 选检项目声导抗、耳声发射7。1。2在岗期间职业健康检查7。1。2。1目标疾病
（1）职业病职业性听力损伤（见GBZ49）(2)职业禁忌证噪声易感者（噪声环境下工作1年，双耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意频率听力损失≥65dBHL）7。 1。2。2检查内容
（1）症状询问重点询问有无外耳道流液，耳痛，耳鸣，耳聋，眩晕等耳部症状和噪声接触史等
（2）体格检查同上岗前
（3）实验室和其他检查a。必检项目纯音听阈测试、心电图b。选检项目血常规、尿常规、声导抗（鼓室导抗图，500Hz、1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈）、耳声发射（畸变产物耳声发射，或瞬态诱发耳声发射）7。 1。2。3健康检查周期1年7。1。3离岗时职业健康检查7。1。3。1目标疾病职业性听力损伤7。1。3。2检查内容同在岗期间。
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