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辨脓的有无

◆ 有脓：按之灼热痛甚，以指端重按一处其痛最甚，肿块已软，指起即复(即应指)，脉来数者，为脓已成。

◆ 无脓：按之微热，痛势不甚，肿块仍硬，指起不复(不应指)，脉不数者，为脓未成。

辨脓的操作方法

◆ 按触法：以两手食指指端轻放脓肿部位，相隔适当的距离，然后以一手指端稍用力按一下，则另一手指端即有一种波动的感觉，这种感觉称为“应指”，这样多次反复交替试验，若应指明显者为有脓。检查时注意两手指端应放于相对的位置，并且在上下左右四处互相垂直的方向均应检查。若脓肿范围较小，不能用两手检查者，则用左手拇、食两指。

辨脓的形质、色泽和气味

◆ 脓的形质：宜稠不宜稀。一般稠厚者，说明其人元气较充；淡薄者，其人元气多弱。若先出黄稠脓液，次出黄稠滋水，为将敛佳象，若脓由稀薄转为稠厚，为体虚渐复，有收敛之象。或脓由稠厚转为稀薄，为体质渐衰，一时难敛。若脓成日久不泄，一旦溃破，脓质虽如水直流，但其色不晦，其气不臭，未为败象。如脓稀似粉浆污水，或夹有败絮样物质，而色晦腥臭者，为气血衰竭，是属败象。

◆ 脓的色泽：宜明净不宜污浊。如黄白质稠，色泽鲜明者，为气血充足之佳象；如黄浊质稠，色泽不净，为气火有余，尚属顺证；如黄白质稀，色泽洁净，气血虽虚，未为败象。如脓色绿黑稀薄者，为蓄毒日久，有损筋伤骨之可能。如脓中夹有瘀血色紫成块者，为血络受伤。如脓色如姜汁，则每多兼患黄疸，病势较重。

◆ 脓的气味：脓液一般略带腥味的，其质必稠，大多是顺证现象；脓液腥秽恶臭的，其质必薄，大多是逆证现象，而且往往是穿膜损骨之征。其他有如蟹沫者，也为内膜已透，每多难治。

辨脓时的注意点

对手、面部疮疡辨脓时，应注意患部是否用过碘酒的涂搽，如用过后皮肤上多有空壳，不可误认为内有脓液。还有些经用抗生素治疗后的某些疾病不能消散，这些病的化脓时期会比一般的顺证化脓天数延迟。因此，不应单独依疮疡成脓的一般规律来判别，要注意全面地分析病情以辨清脓的有无。

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