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细菌性食物中毒是由于进食被细菌污染的食物,细菌在食物内大量繁殖并产生毒素而引起急性感染中毒性疾病。细菌性食物中毒常在短时间内发生大批病人,而影响部队战斗力。最常见的细菌性食物中毒的病原体有副溶血性弧菌、变形杆菌、腊样芽孢杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌属与肉毒棱菌毒素等。流行特点:发病突然,时间集中,潜伏期短,发病限于进食过同一种被污染食物者,病情轻重与进食量有直接关系,具有“不吃不病,病者必吃”的规律性;停止进食致病食物,可控制疫情续发。防治措施如下:
(1) 对副溶血性弧菌食物中毒的防治:关键在于加强健康教 育和学习,提高人群的卫生素质,抓住防止食品污染、控制细菌繁殖和杀灭病原菌3个重要环节,对海产品严格按照食品卫生要求 进行清洗、盐渍、冷藏及运输;防止生熟食物交叉污染,不生吃海产 品,做到生菜和熟菜分开制作加工,防止交叉感染。对海产品要煮熟炒透,贮存的食品在进食前要重新煮熟,蒸煮时需加热至1001 并持续30分钟;对凉拌食物(如海蜇)要清洗干净后置食醋中浸 10分钟或在1001沸水中数分钟以杀灭副溶血性弧菌;对病人主要采取一般治疗和对症处理,可选用抗生素能明显缩短病和和排菌时间。
(2) 对变形杆菌食物中毒的防治:主要是要落实食品卫生管 理要求,严格餐、厨具清洁、消毒与食品加工的清洁卫生制度,禁食变质食物,蒸、煮食物要熟透,剩食要加热充分、熟透,烹调后的食 物不宜放置过久,凉菜制作要严格卫生操作;对胃肠炎型患者采取 对症及抗生素治疗;对过敏型患者以抗组胺疗法为主,辅以对症处理。
(3) 对腊样芽孢杆菌食物中毒的防治:主要是防止食物污染, 不进食腐败变质的剩菜、剩饭,食物加工要充分加热,要蒸、煮熟透,制作好的食物不宜置于室温过久,如不立即食用,应尽快冷却, 低温保存,食用前再加热;本病患者一般较轻,应根据病情对症处 理,重症者可用抗生素治疗。
(4) 对葡萄球菌食物中毒的防治:停止食用可疑中毒食物和 控制污染来源,食品加工或消费者要养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。对带有奶油的糕点及其他奶制品等食物要低温保藏,防 止肠毒素的形成;对患者主要对症治疗,脱水严重者予以适当补 液,必要时选用抗生素治疗。
(5) 对沙门氏菌食物中毒的防治:停止食用可疑中毒食品,不 食用病死牲畜肉。加工冷荤熟肉一定要生熟分开。•在烹调肉食时肉块不宜过大,一定要煮熟煮透,禽蛋煮沸应达8分钟以上,低温 冷藏食品应在51以下,若避光、断氧、效果更佳;对病人进行急 救,必要时进行催吐、洗胃和导泻,予以抗生素治疗,并对症处理和必要的特殊治疗。
(6) 对肉毒棱菌食物中毒的防治:严格执行食品卫生制度,禁 止食用腐败变质的食物,对罐头食品、火腿、腌腊食品的制作和保存应符合卫生要求,对腌鱼、咸肉、腊肠必须蒸透、煮熟、炒透才能 进食。若罐头食品有膨出、胖听现象或变质的均不得食用。家庭 制作发酵食品时应彻底蒸煮,一般加温1001,10〜20分钟,可破坏肉毒棱菌毒素,对可疑食物进行彻底加热破坏毒素是可靠的措施;对中毒者采取清除胃肠毒素、对症处理、补充液体及营养一般 治疗。同时使用精制肉毒抗毒血清可中和体液中的毒素,以及采取其他治疗等。
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