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真性红细胞增多症的诊断标准

10月27日 编辑 39baobao.com

[真性红细胞增多症病因和发病机制]真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)简称真红,是一种克隆性的以红细胞异常增殖为主的慢性骨髓增生性疾病。其外周血总容量绝对增多,血液粘滞度增高,常伴白细胞和血小板升高,脾...+阅读

真性红细胞增多症的诊断标准

根据红细胞持续增多、临床多血症表现、脾大三项,并能排除继发性红细胞增多症,可确立诊断。对早期临床表现不典型者诊断不易确立。

WHO关于PV诊断标准如下:

A1:红细胞比积增高比正常平均值>25%或血红蛋白男性>185g/L、女性>165g/L;

A2:无引起继发性红细胞增多原因如无家庭性红细胞增多症,无低氧血症(动脉P02≤92%)、无高氧亲和力血红蛋白,无截短的促红素(E

po)受体和无肿瘤分泌EPO所致EPO升高;

A3:脾大;

A4:骨髓细胞无Ph/bcr/abl,但可有其他克隆性遗传学异常;

A5:体外培养有内源性红系集落形成;

B1:血小板增多>400×10g/L; 考试大网站整理

B2:白细胞>12×10g/L;

B3:骨髓活检示全髓系增生以红系和巨核系增生明显;

B4:血清EPO减低;

具有A1+A2+任何A项或Al+A2+B项中任何2项均可诊为PV.

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