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14怎样劝精神病人进食

02月10日 编辑 39baobao.com

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拒食是精神病中的一个不吃、不喝的特殊症状,时间一长,势必影响病人的健康,能否解决拒食问题是治疗是否成功的前提。那么,怎样劝精神病人进食呢?首先,要查明拒食的原因。发现病人拒食,应先与病人交谈,认真听取病人的陈述,待病人如亲人,体谅病人的疾苦,争取病人的信赖,消除病人的思想顾虑,从中了解精神病人为什么拒食。对木僵、忧郁的病人,要结合患病经过做细致的观察分析,作出判断,以利采取相应对策。切记不要盲目粗暴地训斥病人,以免损伤病人的自尊心。

其次,要因地制宜,因人而异。在切实有效的药物治疗的同时,具体情况、具体分析,有针对性地开展心理治疗和护理。例如有罪恶妄想的病人毫无根据地坚信自己犯了严重错误,不可宽恕的罪恶应受严厉的惩罚,认为自己罪大恶极,死有余辜,不配吃饭,吃饭意味着对粮食的浪费,只有加倍干活才能将功赎罪。这时我们应该告诉病人,这样做不利于问题的解决,要紧的是只有按时按量吃饭,才能保证一定的体力,身体是做好各项工作、办好一切事情的本钱;再如受幻听支配听到声音叫自己不要吃饭,可在幻听不出现的间歇期劝说进食,或可有效;如果觉得饭菜中有特殊异味,以致认为有人在其中下了毒药,要谋害自己,或觉得饭菜中有人屎牛粪,生殖器,死老鼠等令人发呕的东西,从而拒绝饮食。遇到这种情况首先耐心倾听病人的陈述,然后给予适当的解释和安慰,接着共同用餐,以消除患者的疑虑,必要时可与患者交换食物或当面亲口尝试饭菜,然后再劝其饮食,一般来讲病人都能在边劝说、边勉强的情况下接受进食的;有些患者,常常出现越要他进食,则越拒食的情况,相反开饭时,只叫他的名字而不催促进食,他却偏偏要把饭菜吃下。有的病人兴奋躁动,言语增多而无暇进食或不安心进食,可候病人稍安静时再进食,或强迫吃点心、快餐,也有的病人经强行喂食几口后就能自行进食的。也有些患者,可小声告诉他“饭菜放在你的床边,把它吃了”

,他则会在周围没人时偷偷将饭菜吃下;对严重的木僵消极病人,及时采用电休克治疗,往往可戏剧般地扭转拒食局面。对坚决拒食者,需到医院作鼻饲,以保持足够的营养,也有少数病人因药物副反应而出现食欲不振或吞咽困难,此当与精神症状导致的拒食加以鉴别。经医生调整用药或适当处置后,这类病人的进食常能较快改善。

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