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哲学是理论化、系统化的世界观，是自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结，是世界观和方法论的统一。哲学与具体科学相比，后者揭示的是自然、社会和思维某一具体领域的规律，而哲学则是通过对个别规律和特性进行概括和升华，从而抽象出最一般的本质和最普遍的规律。可见，哲学对包括医学在内的许多自然科学具有指导意义。

多年来，许多学者将中医学看作了一门哲学，笔者认为有值得商榷之处。 1 医学不等于哲学 一般认为，医学（medicine）是处理人健康定义中，有关“人的生理处于良好状态相关问题”的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的“医学”只是疾病的治疗和促进机体有效功能的恢复，广义的“医学”还包括中国养生学和西方的营养学以及心理、社会、行为干预等相关理论和实践。

从这个角度讲，医学首先是一门技术，是一门治病救人和防病保健的技术，应该说是属于自然科学的范畴。 哲学是人的意识经过客观的逻辑思维后规划出的多种意识形态。当代人学家张荣寰在2003年5月将哲学定义为：“哲学是人理性的工具，哲学从起源就肩负着解决有关世界的本质与真理的问题、有关我们如何知道或认识真理的问题、有关生命意义与道德实践的问题、有关各门类知识总结的问题的使命”。

在古代没有明确的学科划分，许多著作往往是综合性的。我国早期的医疗活动及医学知识的记载多散见于许多不同的著作中，如医事制度的记载可以追溯到《周礼·天官》，书中记载了食医、疾医、疡医和兽医的四种不同医官的职责。又如西方著名的哲学家亚里士多德将500多种不同的植物、动物进行了分类，对50多种动物进行了解剖研究，指出鲸鱼是胎生的，还考察了小鸡胚胎的发育过程，著有《解剖学》、《生理学》等与医学密切相关的著作。

但是我们不能因为古代将医学的知识记录于哲学著作中，或者是哲学家同时掌握了医学知识，从事了医学研究和实践，就据此认为医学与哲学是同一概念。随着人类科学技术的进步，学科的分类越来越明确，学科分类是根据学科的研究对象、研究特征、研究方法、学科的派生来源、研究目的、目标等5个方面，进行综合分析而进行分类的。

从这5个方面看，医学与哲学应分属于不同的学科领域。但学科之间的交叉和关联，并不等于两者是同一学科领域。 有学者提出了“医学哲学”的概念，认为医学哲学范畴是医学哲学理论体系中最基本和最深刻的概念，是人们把握生命和健康问题的认识纲领，是对医学问题进行逻辑归类的思维形式。医学哲学范畴是哲学与医学之间多重学术关系的统一，是抽象性与具体性、普遍性与特殊性、稳定性与变易性的结合，体现了学术价值、实践价值和文化价值的等多重价值。

这是医学哲学的概念，但这并不意味着医学等于哲学。中医学是一种特殊的“医学-哲学”模式，表现为中医学发展过程中，其理论的构建与中国古代哲学有着千丝万缕的联系，以至于有学者认为中医就是朴素的唯物论、辩证法。尽管中国古代有医、易共论的传统，但医、易学著作中，主要以“易”释“医”，“易”是“医”的说理工具，而并非医学本身，因而把哲学中的思辨作为医学理论值得深析。

以上正说明，哲学不等于医学，医学离不开哲学，医学哲学和中医理论中蕴含丰富的哲学思想，正是哲学使命的一个缩影。 2 医学中蕴含哲学思想 虽然医学并不等于哲学，但是并非说两者毫无关联，哲学对医学的发展与实践具有指导作用，医学理论和实践中，尤其中医学中，蕴涵着丰富的哲学思想和哲学方法。如中医理论的基本框架在先秦两汉时期基本形成，《黄帝内经》是中医理论的奠基代表之作。

在中医理论的构建过程中，深受同时期哲学思想的影响，哲学中的许多学说，如阴阳学说、五行学说、精气学说，被中医学所采用，将其结合于人体生理、病理现象的观察分析之中，成为中医理论框架构建过程中重要的思维模式工具。如阴阳学说为《黄帝内经》各个篇章所采用，成为中医学理论中重要的组成部分。《素问·阴阳应象大论》中提出： “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，“察色按脉，先别阴阳”，“阳病治阴，阴病治阳”。

又如《素问·四气调神大论》中说：“夫四时阴阳者，万物之根本也。”《素问·生气通天论》说：“阳强不能密，阴气乃绝。阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。”《灵枢·论疾诊尺》说：“四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴。故阴主寒，阳主热。故寒甚则热，热甚则寒。故曰：寒生热，热生寒。此阴阳之变也。”等等，可见阴阳学说涉及到中医的基础理论、诊断、治疗原则、养生防病等多个领域。

再如，先秦两汉之后，在哲学与中医学结合的第二次高峰的宋、金、元时期，大量的医学著作，借鉴哲学的观点，以阐释医学之理。正如《四库全书总目提要》所说：“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”。宋理学以儒为基，援引道释之说，不论是其治学之风，或者是某些具体哲学思想和方法，对同时期或其后的医家都产生了深刻的影响，简单而看，从《儒门事亲》、《格致余论》等医著之定...

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