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一般什么情况下会导致新生儿溶血

01月25日 编辑 39baobao.com

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临床上经常能见到新生儿溶血症,该病的根本病因就是夫妻血型不合。婴儿的遗传物质一半来自父亲,一半来自母亲,所以婴儿有可能继承妈妈的血型,也有可继承爸爸的血型。如果母亲体内的胎儿与母亲的血型相同,母亲的身体就会启动免疫系统,产生排斥婴儿血型航体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就发生溶血症。 一般来说,虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养但是母亲和胎儿之间有 一道‘‘胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会"相互来往”。

但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液会有少部 分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后,婴儿体内来自母亲的带有抗体的血 液就会在一定时间内代耗尽,孩子很快会恢复正常。 新生儿溶血的发生主要有以下两种情况:母亲是〇型血者,胎儿是A型或B型者,易出现“ AB溶血症”,多在第 二胎发生,但也有部分发生在第一胎。

如果〇型血的母亲在生育前输过A或B 或者AB血型的血,或者有过流产史(母亲产道破损被打掉胎儿的血液进入体 内),母亲会产生抗A或抗B体。 那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性,易患"Rh溶病”Rh血型不合溶血一般在第二胎以后发生,一胎比一胎加重,母亲曾接受过 Rh血型不合输血者可在第一发病。

一般说来Rh溶血者重,AB溶血者较轻。国内以AB系统不合引起溶血 者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。

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