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什么是单病种质量管理

01月06日 编辑 39baobao.com

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单病种质量管理是一种标准化的以单病种为单位进行全程医 疗质量管理的新方法,它以明确诊断标准的单一疾病种类为一个 质量评价单位,通过对疾病诊疗全过程,包括诊断、检查、治疗、治 疗效果以及医疗费用等实施标准化控制,达到提高医疗质量和促 进医疗资源合理利用的目的。 单病种医疗质量管理的质量单元是 患同一种疾病的一组病例,其着眼点是患同一种疾病患者在诊断、 治疗以及愈后的过程中所表现出的共性,这种共性是客观存在的。

因此,尽管单个病例的具体情况千差万别,但对于患同种疾病的一 组病例来说,必然会表现出某些医疗质量指征的统计学特征。 例 如:住院病人总数,病人的愈后情况、平均住院天数以及医疗费用的分类情况等。单病种的医疗质量管理是医院医疗质量监控体系 中的一个重要内容。单病种质量管理作为现代医疗质量管理的重 要方法,它不仅是医疗保险机构控制医疗费用不合理增长的必要 手段,也是医疗行业管理组织指导医疗机构开展质量控制和持续 改进不可或缺的行业自律途径。

对于医疗机构和临床科室而言, 单病种质量管理更是规范医疗行为、优化并完善医疗方案、减少医 疗风险、提高服务效率、降低医疗成本的质量改进过程,它不仅仅 是有关指标的简单控制,更重要的是真正做到医疗质量科学、规范 的常态管理,保障病人及医护人员的基本利益。 因此单病种质量 管理师技术-效率-效益三维质量管理,围绕疾病治疗形成的一 个质量管理的系统工程,它的核心是医患双方基本利益的保证,主 要体现在医疗风险防范效果和目标的实现上的。

这种防范有事建 立在医疗缺陷调查-分析-评价基础上的。只有这样,才能实现 不断完善和持续改进的动态管理。

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