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小儿脑积水有哪些症状

01月04日 编辑 39baobao.com

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脑积水是由于脑脊液生成过多或循环吸收障碍引起脑脊液过多,颅内压力增高,脑脊液所占空间扩大,继而引起脑室扩大的一种综合症。脑积水好发于婴幼儿,尤其是6个月以内的婴幼儿。少数脑积水患儿有家族史,继发性脑积水患者可有脑炎和脑膜炎史,或生后有颅内出血史。头围增大。常在产时或产后不久出现,大多数在生后数周或数月开始头围呈进行性扩展。患儿颈因头重而不能直立。 卤门增宽。主要表现为前囱增宽,张力增高,部分患儿后囱或侧囱亦可裂开,严重者颅缝哆开,颅骨变薄。叩打前囱附近颅盖骨有破壶音。落日眼征。由于颅内压增高系双眼上视受限,两眼球下转,眼球下半部沉落到下眼险下方(落日眼征),此为重要的体征。如脑积水静止,每一个好转的征象,也是两眼球下沉开始改善。颅内压增高症状。由于婴幼儿骨缝未闭合,虽然病儿颅内压逐渐增加,但颅缝随之扩大,因此颅内压增高症状得以代偿,故头痛、呕吐等颅内压增高症状,仅在脑积水进展迅速者发生。随着颅内压增高,晚期则出现锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、眼底视神经萎缩和视力减退、表情呆滞、智力迟钝,脑积水未期常变成白痴。

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