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宫颈癌会误诊吗

05月30日 编辑 39baobao.com

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网友问:宫颈癌会误诊吗?

慈航普渡回答你:宫颈癌会被误诊!

宫颈癌全称叫“子宫 颈癌”

早期宫颈癌手术可以治愈。

子宫颈癌的临床表现:

(一)症状

早期无症状,也无体征,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。

1.阴道流血早期为接触性出血,量少;晚期量增多,侵袭大血管可引起致命性出血。年轻者经期延长、周期缩短、经量增多;年老者表现为绝经后不规则阴道流血。外生型出血早;内生型出血晚。

2.阴道排液脓血性白带量多,有臭味,随着癌组织破溃、坏死、感染,产生大量米汤样恶臭白带。

3.疼痛晚期患者,病变累及盆壁、神经,可出现腰骶部、下腹、髂部或坐骨神经痛。

4.其他症状长期或大量出血,可发生贫血、恶病质;侵犯膀胱可出现尿频、排尿困难,侵犯直肠可有腹泻、里急后重等。

(二)体征

早期妇科检查无明显病灶,似宫颈糜烂。外生型见赘生物呈息肉样或乳头状突起,继而形成菜花样赘生物。内生型宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状。晚期癌组织坏死、脱落形成凹陷性溃疡。扪诊两侧韧带增厚、结节状,质地与癌组织相似。应注意宫颈局部病变,有无接触性出血,子宫颈硬度、活动度,穹隆是否受侵等。通过三合诊检查确定宫颈癌的子宫旁浸润范围。

鉴别诊断

宫颈癌必须与以下疾病相鉴别:宫颈良性疾病,如宫颈柱状上皮异位

宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位症、宫颈结核性溃疡等;宫颈良性肿瘤和其他原发性恶性肿瘤,如宫颈肌瘤、宫颈乳头状瘤、宫颈黑色素瘤(尤其无色素者)及非上皮性恶性肿瘤如肉瘤及淋巴瘤等;转移宫颈肿瘤。

宫颈癌须多方法检测,才能判定。

(一次体检,很难决定是不是宫颈癌)原因是:

早期诊断方法有以下几种:

(一)宫颈刮片细胞学检查

普查采用的主要方法,必须在宫颈移行带处刮片检查。

二)宫颈活检 以涂碘不着色区行多点活组织检查,为提高宫颈癌的诊断率。

(三)阴道镜检查 巴氏Ⅲ级或以上,应在阴道镜下观察有无异型上皮或早期癌变,并可选择活检部位,提高活检的阳性率。

(四)宫颈和宫颈管活检

是确诊子宫颈癌的最可靠和不可缺少的方法。

(五)宫颈锥形切除 宫颈刮片多次检查为阳性,但多处活检或诊刮不能证实,或病检不能排除浸润癌时,均应进行宫颈锥形切除术。

因此单一体检很难确定下来。

治疗

(一)手术

适合IA-ⅡA早期患者。

Ⅱ,期:全子宫切除术,卵巢正常者应保留:或可行宫颈锥形切除术。

Ⅱ:改良根治性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,卵巢正常者应保留。

(二)放射治疗

Ⅱ。-Ⅳ患者;不能耐受手术者。

(三)手术及放疗

适合宫颈病灶较大,术前先放疗,癌灶缩小后再行手术,术后证实淋巴结及宫旁有转移或端有癌细胞者。

(四)化疗

用于晚期或转移复发的患者。采用联合化疗(BVP、BP、FP、TP等方案)。

预后 与临床分期、病理类型和治疗方案有关。主要死因:尿毒症、出血、感染

恶病质。

宫颈癌治疗后复发50%在第1年内,因此治疗后2年内每3个月随访1次,

3-5年内每6个月随访一次,第6年开始每年随访1次。每次均应仔细进行盆腔检查,宫颈细胞学检查,胸部X线摄片及血常规。

子宫肌瘤早期会误诊吗?子宫肌瘤早期会误诊吗

首先我们就来说一下卵巢肿瘤,其实这个子宫肌瘤与卵巢瘤在诊断上存在一定困难,所以我们?必须要仔细做妇科检查才行,另外还要综合我们患者的病史和这个检查结果加以分析,大多数情况下,通过B超就可以检查出来。02再有就是这个宫内妊娠情况,我们的孕妇在怀孕前3个月,个别孕妇仍按月有少量流血,如误认为月经正常来潮而子宫又增大,往往错诊为子宫肌瘤。医生应详细追问以往月经史以及有无生育史,最主要的还应注意患者有无妊娠反应。03还有一种情况就是这个子宫腺肌病,我们知道子宫腺肌病的妇女,半数以上会有继发性剧烈的渐进性痛经,如患者还患者伴有子宫以外子宫内膜异位症,有时可在后穹窿触到痛性小结节,建议患者应该及时的去大医院做一个全面的诊断,减少误诊情况的发生。

04其实子宫肌瘤这种疾病在生活中却非常常见的,我们应该及时的去正规的大医院做一个全面的检查,虽然误诊的几率是非常低的,我们也可以更好的守护自己的身体健康。

子宫肌瘤早期会误诊吗

首先一个就是这个卵巢肿瘤,其实这个子宫肌瘤与卵巢瘤在诊断上存在一定困难,所以必须要仔细做妇科检查才行,另外还要综合我们患者的病史和这个检查结果加以分析,大多数情况下,均可通过B超显象检查相区别。再有就是这个宫内妊娠,我们的孕妇在怀孕前3个月,个别孕妇仍按月有少量流血,如误认为月经正常来潮而子宫又增大,往往错诊为肌瘤。应详细追问以往月经史以及有无生育史,最主要的还应注意有无妊娠反应。还有就是这个子宫腺肌病,我们知道子宫腺肌病的妇女,半数以上会有继发性剧烈的渐进性痛经,如我们患者伴有子宫以外子宫内膜异位症,有时可在后穹窿触到痛性小结节,这个时候我们可试用孕激素治疗,观察其效果。最后我们要说的是现在女性患子宫肌瘤的不在少数,很多觉得是40岁以后的女性容易患这种疾病,其实很多20几岁的女性也会患上这种疾病。

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