[肥胖的治疗]肥胖的病因学研究表明，肥胖是遗传因素和环境因素及行为因素共同作用的结果，属多个易感基因参与的复杂性疾病。因此，其治疗也应同时从几方面着手，才能取得较理想的效果。尽管科学...+阅读
1、营养治疗与运动治疗 对于肥胖症患者，首先应进行营养与运动治疗，应该在专科医生指导下进行规范的治疗。控制饮食将摄入的能量总量限制在1000-1500kcal/天，减少脂肪摄入，脂肪摄入量应为总能量的25%-35%，饮食中富含水果和蔬菜、膳食纤维；以瘦肉和植物蛋白作为蛋白源。 减肥膳食中应有充足的优质蛋白质，除了补充必要的营养物质，还需要补充必要的维生素、矿物质及充足的水分。
还要改变饮食习惯，在吃东西时需要细嚼慢咽，这样可以减慢营养物质吸收，控制能量摄入。
2、药物治疗 目前常用的治疗肥胖症的药物主要有两类：一种是作用于中枢的食欲抑制剂：此类药物又称厌食性药物，它是通过影响神经递质的活性，减少5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，从而减少食物摄入量，抑制食欲和提高基础代谢率来减重，如西布曲明。
还有一种是作用于外周的脂肪酶抑制剂：通过阻断饮食中部分脂肪的吸收达到减肥目的，如奥利司他，在胃肠道道抑制胃脂肪酶和胰，从而减少脂肪的吸收约30%。
3、外科治疗 控制饮食、运动治疗或药物治疗，有时候不能达到理想的减肥效果。外科手术治疗是使肥胖症病人获得长期而稳定的减重效果的唯一手段，胃肠外科手术不仅能减重，同时可能改善甚至治愈肥胖症相关的多种代谢性疾病，尤其是2型糖尿病，治疗重度肥胖，预防、减缓甚至阻止肥胖并发症的发生发展。
简述肥胖的治疗原则和方法
西医治疗 肥胖的治疗效果关键在于早发现、早预防、早治疗。此外，还必须严格控制饮食，持之以恒地进行消耗体能的各项活动和体育锻炼，才能保持较为理想的体重。（一）饮食疗法 饮食治疗的原则是口味清淡、低热能、营养平衡和热量负平衡。 目前应用最广泛的饮食疗法是低热量饮食疗法。该疗法又可分为平衡饮食、单一食物、减少一种或多种营养素的饮食、高纤维饮食及处方饮食几种。 平衡饮食即让肥胖症患者减少摄食量而不改变食物中蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例，由患者自己抑制食欲，控制进食。这种饮食疗法虽易被患者所接受，但患者往往难以长期坚持。应让患者明确其必要性，并多予鼓励。 单一饮食疗法即是让患者在一定时间内只进食一种食物，偶尔加一些其他的营养素。
此法近年在美国非常流行，多为单纯进食肉类及其他油脂类食物，通过一段时间后，可迅速减轻体重，减少多余脂肪，其机理尚不十分清楚。 高纤维饮食包括粗粮、米糠、麸皮、蔬菜、豆类、甜菜屑、南瓜、玉米皮及海藻类植物等。食物纤维素包括粗纤维、半粗纤维和木质素。木质素及豆类纤维由于能促进胆汁盐的排泄、减低对胆固醇的吸收，因而有助于降低血中的胆固醇。纤维素的作用有：①有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素。②纤维素比重小、体积大，在胃肠中占据空间较大，使人有饱食感，有利于减肥。③纤维素体积大，进食后可刺激胃肠道，使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强，可帮助排便。 处方饮食是医生根据肥胖者的具体情况，制定相应的饮食种类及数量，如三日用餐计划可以是： 第一天 早餐：2个炒鸡蛋、2片咸肉火腿、半个熟番茄、1片全麦面包。
午餐：由番茄、莴苣、羊奶干酪、橄榄油混合的沙拉，1大片全麦饼。 晚餐：1块烤猪排、1份菠菜、1份豆类食品、60g煮熟的米饭。 第二天 早餐：2个火腿蘑菇煎蛋、1片刷着薄薄一层黄油的全麦面包。 午餐：1份对虾沙拉、1大片全麦饼。 晚餐：烤鸡肉、l份煮熟的豆类食品、60g煮熟的米饭、加了l汤匙奶油的无糖果冻。 第三天 早餐：2个荷包蛋、2片咸肉火腿、1片全麦面包。 午餐：各种蔬菜混合的沙拉、1片烤牛肉、1大片全麦饼。 晚餐：1条煎鱼、炒椰菜、60g煮熟的米饭、加了1汤匙奶油的无糖果冻。 短期全饥饿疗法，又称“残酷性减肥方法”，即在医生的严密观察下禁食5~15天，具体天数依患者体质而定，禁食期间必须卧床休息，避免剧烈运动，并尽量补充水分及电解质，必要时可给予一定量的催眠剂和镇静剂。
此法减肥效果肯定，但缺点较多。一是部分患者可出现直立性低血压、心律失常等；二是禁食解除后容易反弹，必须长期坚持食用低热量食品；三是容易出现低血糖、酮血症等并发症。必须配备一定的抢救设备和技术力量才能实施，选择此法应慎重。 小编提示：长寿山中医网致力于传播祖国中医文化，为广大中医药从业者和中医爱好者提供自由开放的中医论坛、中医圈子、中医养生、中医资讯、中医图书和中医人才互动交流平台，欢迎大家常来参与！
肥胖症的科学治疗方法是什么呢
肥胖症的科学治疗方法：
一、饮食疗法 对轻度肥胖者通过限制脂肪和含糖食物，使摄入总热量低于消耗量，每日体重下降0。5~1kg；中度肥胖者，限制每日总热量在5020。8kj(1200kcal)以下，或按每日每公斤标准体重63~84kj(15~20kcal)计算，使每日体重减轻1~2kg，蛋白质含量不低于每日每公斤标准体重1g或占总热量的20%，可适当增加蔬菜以满足饱腹感，应避免、减少吃甜食、油煎食物、巧克力等食物，饮食中应含有足够的维生素和其它营养，饮食治疗数周后应根据体重下降情况调整计划；重度肥胖者，每日总热量限制至3347kj(800kcal)，但热量过低可引起衰弱、脱发、抑郁、甚至心律失常。 而且不能超过12周，否则会带来危险。 其次饮食疗法最简单的疗法就是饭前喝汤，原理是通过胃粘膜迷走神经末梢向脑干食欲中枢发出冲动，可抑制食欲中枢兴奋性，使食欲自动减少1/3，进食速度也变慢。
二、运动疗法 运动疗法是配合饮食疗法同时进行的。 可根据自己的情况和爱好自行选择。要将体力活动有机地整合到日常工作中去，一般以轻中度运动量为宜。运动程度可用最大的心率来估计：最大心率=220-年龄，运动疗法要达到有效减肥效果，需保证每周至少3次以上，每次30min以上，并长期坚持。行为疗法是肥胖症的治疗基础，一旦失败后，可用药物疗法。
三、药物疗法 目前所用的减肥药有盐酸西布曲明和奥利司他等，使用此类药物应在医生的指导下应用。 对于肥胖者患者来说，专家并不建议患者选择药物治疗方法，希望肥胖症患者可以通过科学的运动治疗和合理的膳食结构来控制自己的体重，会对提高减肥效果起到很好的效果。
肥胖症的行为疗法方案有哪些
具体方法如下： ①控制饮食、鼓励运动：完成每日规定的食谱和运动量。 ②控制外界刺激；去除在日常生活中可诱发过食的外界刺激，限制进食的次数和地点。 ③改变进食方式：饱放感常在进食后20mi左右出现，与摄人量的多少无明显关系。因此，应减促进食速度，避免“快吃、狼吞虎咽”，做到纫嚼促咽。 ④制定切合实际的治疗目标：尽力避免制定难以实现的减肥目标，当尽全力仍达不到目标时，即易产生悲观的内部俏感的波折，失去信心。因此，最初要制定能够达到的近期目标，使其小幅度进步，进行自我评价，在此基础上即可增强向警更大的远期目标努力的自信心。 ⑤营养教育、运动指导：根据每个人不同文化层次和经济条件，由浅入深，进行营养教育及运动指导，如食品购人方法，烹任窍门及营养价值、运动对减重的作用，运动方式及运动置的的选择等。
⑥调整认识、增强自信心：使减肥者认识到城肥是一个长期的过程。治疗计划的制定需由患者、医护人员、家属三方面参与，也需要朋友、同事及老师的鼓励和关怀。 对饮食和生活日记要仔细进行分析，找出存在的问题，建议改进意见，见到进步，哪怕是微小的改进，也应给予适当的物质鼓励和精神鼓励，使其树立坚持治疗的信心。
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