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煤气中毒又称一氧化碳中毒,凡含碳有机物质,如煤、石油、木柴等燃烧不完全时都能产生一氧化碳(CO);炼钢、炼铁、炼焦过程中也可产生一氧化碳。此外,日常生活中,用火炉、煤炉取暖时,缺乏通风排烟设备或设备陈旧失修,在使用煤气红外线取暖器时,缺乏安全使用知识或产品本身不合规格,都有可能发生一氧化碳中毒事故。 ①煤气中毒的症状 主要因吸入一氧化碳所致,可分为轻、中、重三度,血液中碳氧血红蛋白10—20%,可见头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力等症,脱离中毒现场,吸入新鲜空气后症状迅速消失者为轻度中毒。
血液中碳氧血红蛋白30—40%,在轻度中毒症状基础上,出现昏迷或虚脱,皮肤和粘膜呈樱桃红色,尤以面颊部、前胸和大腿内侧明显者为中度中毒,抢救及时可较快清醒,愈后较好。重度中毒者血液碳氧血红蛋白50%左右,出现深昏迷,各种反射消失,大小便失禁,其愈后不良,常留有后遗症。 ②煤气中毒的治疗 对煤气中毒者,应先将患者撤离现场,移至空气新鲜、通风良好处,若呼吸停止,宜立即进行人工呼吸。
对呼吸抑制者,可使用呼吸兴奋剂,如尼可刹米、山梗菜碱等。同时应加强对症治疗。昏迷者应注意吸出口腔及呼吸道的分泌物,以保持呼吸道通畅。应尽快给患者吸入氧或含5%二氧化碳的氧气,有条件者.应尽快进行高压氧舱治疗。还可配合针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等穴位进行治疗。 ②煤气中毒的预防 在寒冷季节室内生炉取暖时,应装置排烟管道,让烟气充分排出,用煤气红外线炉时,橡皮管要不漏气,临睡前,一定要关闭煤气。
产生一氧化碳的车间,就加强通风,并用一氧化碳快速检气管定期测车间空气中一氧化碳浓度。对工人加强安全教育,普及急救知识,进行自救互救。在煤井下放炮开采煤层时,要经过充分的通风排气后,工人方可进入作业区。
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