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尿常规检查结果分析要怎么看?检查前要注意什么??

04月18日 编辑 39baobao.com

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尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查在各级医院实验室中都可以开展,并且是最简单易行、无痛苦、迅速的检查手段。 在许多情况下,医生经常要求患者去做尿常规检查,并且要求患者经常复查尿常规实验结果,其目的是用以了解肾脏的一般情况和改变,其他脏器的疾病对肾脏功能有无影响,药物治疗对肾脏有无影响,观察治疗效果等。因此尿常规检查是需要经常观察的一项指标。 尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容。现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪,所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。

个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。

怎么看尿检报告

看懂尿液检查报告 1。尿的形成由肾脏负责,血液通过肾丝球,除血球及蛋白部份外,概过滤之液体,经肾小管之选择性再吸收,形成尿液,后再经输尿管而储存于膀胱,经一定的时间,通过尿道排出体外。 2。尿液一般检查正常值摘要 检验项目 正常值 颜色 清或淡黄、透明 糖定性 2~3mg 100ml(阴性) 蛋白定性 阴性 比重 1。 010~1。030(早晨第一次尿比重大于1。018) 酸碱度(PH) 弱酸性 显微镜检查 红血球 小于3个/高倍视野 白血球 小于5个/高倍视野 管型 无或偶见透明管型 尿胆素元 阴性或弱阳性(稀释20倍为阴性) 尿胆红素定性试验 阴性 尿胆红质 阴性 丙酮 阴性 3。 数字代表意义 *尿色 尿色变混浊或色的改变如出现血尿、酱油色或尿色明显加深均提示有病理意义。 *尿糖 尿糖阳性可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、胰腺炎、胰腺癌、长期的糖皮质激素治疗后。 *尿蛋白 尿蛋白阳性可分为生理和病理性,前者可见于剧烈活动后,高热或摄入大量蛋白质后均为一过性和暂时性尿蛋白。病理性蛋白尿可见于各种肾脏疾病如肾炎、肾病综合症、肾动脉硬化和全身性疾瘸如心力衰竭、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤。 *尿比重 尿比重固定于1。010±0。003称为「渗尿」,见于慢性肾炎后期,全日各次尿比重小于1。018表示肾浓缩功能不全、尿崩症。尿比重增高见于脱水、血容量不足后。 *尿酸浓度 强酸性尿见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。 强碱性于代谢性碱中毒,服用碱性药物及肾小管性酸中毒。 *显微镜检查

(1)红血球:尿中红血球异常增高称之为「血尿」。轻者在光学显镜可查见红血球增多;重者在肉眼即能见到血尿,常见于泌尿系统疾病和急性肾小球肾炎、慢性肾炎,急进性肾炎、尿路感染、结石、肿瘤和全身性疾病如心力衰竭、急性细菌性心内膜炎、系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜、钩端螺旋体及流行性出血热。

(2)白血球:尿中白血球大于5个/高倍野为异常,如出现成堆形态不规则的白血球称之为「脓尿」。可见于泌尿系统感染如急、慢性盂肾炎、膀胱炎、尿 道炎、肾脓肿、肾结核,另外某些疾病如淋病 、梅毒等尿中也会出现白血球增多。 *管型 管型大多是由蛋白质及有形成份在肾小管内凝固而形成的圆柱体。 正常人偶见透明管型,红血球管型提示可能为急性肾炎和狼疮性肾炎;白血球管型则提示可能为肾小管有活动性病变及肾实质的损害,而脑样管型和肾功能衰竭管型均算是严重肾脏疾病、肾功能衰竭的信号。 *尿胆元 阳性见于溶血性黄疸,如免疫性血性贫血、先天性溶血性贫血和肝实质性损害如病毒性肝炎、中毒性肝炎。 *尿胆素定性试验 阳性见于溶血性黄疸和肝细胞性黄疸,其意义与尿胆元相同。 *胆红质 阳性见于阻塞性黄疸如总胆管结石、胰头癌、壶腹部癌和肝细胞性黄疸如病毒性肝炎及中毒性肝炎。 *丙酮 阳性是酮症酸中看的表现,见于糖尿病、饥饿、呕吐、腹泻、严重妊娠呕吐等。 ▲ 看懂粪便检验报告 1。由化学仪器检查粪便,可知消化吸收情况,消化器官之炎症程度,肠胃道之出血,肠道产生虫,甚至肝胆胰等功能之判断。 2。粪便一般检查正常值摘要 检验项目 正常值 颜色 成人呈黄褐色 婴幼儿呈金黄色 显微镜检查 血球 高倍镜下无或偶见上皮细胞和白血球 食物残渣 粪便中可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维、脂肪滴、植物细胞 虫卵 无 大便潜血试验 阴性 3。 数字代表意义 *颜色

(1)绿色:食用大量绿色蔬菜。

(2)柏油样便(黑而富有光泽):见于上消化道出血如胃、十二指肠溃疡、胃癌出血或食用铁盐及铋。

(3)红色血便:见于结肠和直肠病变如肿瘤、息肉、大肠溃疡、胃癌等疾病,另外有时食用甜菜及蕃茄未消化亦会造成。 粪便表面附有新稣血、点状血斑:见于痔疮出血。

(4)巧克力色便:常见于阿米巴痢疾。

(5)脓血便:见于细菌性痢疾

(6)棕黑色:为肉类含类较高食物。

(7)淡棕色:为饮用牛乳类饮食。

(8)黄色:脂肪类及大黄梗叶。

(9)灰白色:为胆道阻塞或黄疸。 *显微镜检查

(1)血球:出现在大量红血球见于肠道下段炎症和出血,如结肠炎、急性细菌性痢疾、结肠癌、息容或痔出血;大量白血球见见于急性细菌性痢疾。

(2)食物残渣:粪便中出现较多的淀粉颗粒见于碳水化合物消化不良;而出现大量脂肪滴为脂肪消化不良;出大量肌纤维表示蛋白质消化不良。

(3)虫卵:因感染寄生虫不同而检出蛔虫卵、钩虫卵。

(4)大便潜血试验:阳性表示可能为消化道出血,见于胃、十二指肠溃疡活动期、胃肿肿瘤、肠道钩虫感染。 由于该项检查简单易行,故常用以作为消化道肿瘤普查的指针。而食用动物血、肝、瘦肉等可出现潜血试验假阳性,必要时应限制以上食物三天后再进行检查。

如何看懂尿常规化验单

拿着一份尿常规化验单,看着那一大堆符号和数字,该从何看起呢? 目前,尿常规检查一般包括:尿色、尿透明度、管型、尿比重、酸碱度、红细胞、尿潜血、白细胞、尿蛋白、尿糖、亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原等。尿常规检查单上一些项目后出现“ ”“ ”“ ”符号或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果,通常都是异常的;相反“-”就代表是阴性结果,是正常的。 正常尿液呈淡黄色、清晰透明,没有管型。在这里说明一下尿常规化验单中一些重要的项目。 尿比重正常范围1.005~1.030,受年龄、饮水量和出汗的影响,尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能,可作为反映肾功能的试验之一。 尿液酸碱度正常范围是4.6~8.0,取决于饮食种类、服用的药物和疾病类型,该值只在某些疾病中才有意义。

在临床上,尿液中有重要意义的细胞为红细胞和白细胞。正常人尿液中可偶见红细胞,沉淀后一般不超过3个。血尿可见于急、慢性肾炎,泌尿系炎症、结石、肿瘤等,应加以重视,可进一步行尿液红细胞形态分析、尿三杯试验、泌尿系统B超等检查,以明确血尿的部位和原因。 正常人尿液中有少数白细胞存在,如果尿液中含有大量白细胞,则表示泌尿道有炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等。 尿蛋白正常为阴性,在发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现蛋白尿。病理性蛋白尿常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等,需进一步检查血液相关指标。 尿潜血试验正常情况为阴性,尿潜血阳性的意义需结合尿红细胞镜检、尿蛋白情况等综合判断。 尿糖正常值为阴性,尿糖阳性多见于糖尿病、肾性糖尿病等,需要提醒的是不能仅依靠尿糖阳性诊断糖尿病,需结合血糖等指标明确。

新鲜尿中亚硝酸盐呈阴性,阳性则提示有尿路感染,如标本放置过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。 因此,建议普通人群每年体检时都要做尿常规检查。

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