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肺气肿该注意什么

03月04日 编辑 39baobao.com

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肺气肿系指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔增大,并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。主要包括阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿及灶性肺气肿等。阻寒性肺气肿最为常见,它是由于慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。 根据受疾病影响的腺泡(终末细支气管远端的肺组织)部位来分类.全小叶型(PAE)影响所有腺泡,小叶中央型(CLE)位于呼吸性细支气管及其周围.CLE是吸烟者中最常见的肺气肿类型,肺的上部和前部较底部病变严重.吸烟者的局灶性PAE常伴有CLE,主要位于肺底部.吸烟的肺气肿病人单纯CLE占25%,单纯PAE占25%,混合型占50%.轻度CLE,蚀原增加,疾病严重者,弹性蛋白亦消失.在PAE,弹性蛋白持续减少,但无蚀原影响.在轻度CLE,气腔趋向顺应性减低,但在PAE,顺应性增加. 远端腺泡肺气肿(间隔旁或胸膜下肺气肿)在胸膜下或沿着纤维叶间隔发生.余肺常未破坏,故肺功能可保持良好,除非出现许多严重的局部病变.这种肺气肿类型,常发生于肺尖,导致青年人的自发性气胸,并可引起巨大的肺大泡. 大泡指直径≥1cm的气腔.大泡可变得非常巨大,充满一侧胸腔.大泡可以是完全中空的气腔或为有肺组织条索穿过的局部严重的肺气肿.大泡并非一般肺气肿的一个部分,极少大到压迫邻近肺组织和严重损害肺功能. 伴纤维化的气腔增大,正式名称为瘢痕肺气肿,可能是邻近瘢痕的非连贯的病灶,或者可能是临床上重要且严重的,合并纤维化的疾病,如结核,硅沉着病或结节病. 肺气肿的解剖学分类无多大临床意义.然而,肺部不同区域的好发部位,结缔组织含量的不同以及容量-压力关系提示了病因学和发病机制的不同.不同形式的肺气肿,体现了肺部损害的定型反应. 肺气肿的临床表现:发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。

早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,紫绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿罗音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺原性心脏病。 肺功能呼吸困难程度可为五度:第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时平地步行与同年龄健康者一样,但上坡及走阶梯则不能同健康人一样;第三度时平地步行按自己的速度可行走1公里以上,但达不到健康人的速度;第四度时行走要作多次休息,50米也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。

得了肺气肿后怎么办呢?首先要预防和控制支气管感染,不吸烟或戒烟,适当体育活动,增强体质,防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医,用抗生素控制感染。其次是作呼吸体操,坚持在早上深呼吸运动,锻炼腹式呼吸,或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上可采服氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛,改善肺循环。

肺气肿应注意什么

建议:肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿.

(1)对引起此病的原发病,如慢性支气管炎,支气管哮喘和矽肺等,要积极防治.此病由于肺功能受损害,影响身体健康及抵抗力,并且两者互为因果,所以,平时注意调养,增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,此病不是不治之症.

(2)根据病人体力,可积极参加一些适当的体育活动.如慢跑是一种最完整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力,慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的氧气进入体内.太极拳,柔软操,步行等能增进身体健康,凡多年坚持锻炼的患者,比多休息少动者更能保持健康.

(3)肺气肿病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重,肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力.春季开始,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分,每日数次,每次数分钟,至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦,每日1-2次.秋后改用冷水擦脸.这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染.

(4)肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药.时补不可操之过急,原则上以祛邪为主.感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力,易患感冒,属肺气虚者,可选用黄芪,人参,防风,白术等以补益肺气.

肺气肿病人注意事项有哪些

患有肺气肿这种疾病的患者在生活中一定要及时的治疗。对于一些疾病比较严重的患者应该要注意要有家属或者是护理人员在旁陪伴。在患者有胸闷,吸不上气的时候及时的帮助患者。患有肺气肿这种疾病的患者平时应该要多进行一些有助于这种疾病恢复的锻炼和治疗可以多进行一些呼吸道吸气的锻炼。也可以多进行一些简单的体育锻炼有助于提升自己的免疫力和抵抗力。患有肺气肿这种疾病的患者一定要注意尽量的保护好自己的身体健康,不能再让自己受到一些感染,这时候再受到一些感染的话疾病是会加重的治疗起来难度就会更大了。也要养成良好的生活习惯。对于患有肺气肿这种疾病处于中晚期的患者,要注意不能丧失治疗的信心患者在生活中应该要保持良好的心态积极的配合医生的治疗。

有一些晚期患者通过好的治疗也能延长很长的生命周期。

肺气肿的病人要注意什么啊

(1)对引起此病的原发病,如慢性支气管炎,支气管哮喘和矽肺等,要积极防治。此病由于肺功能受损害,影响身体健康及抵抗力,并且两者互为因果,所以,平时注意调养,增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,此病不是不治之症。

(2)根据病人体力,可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑是一种最完整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力,慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的氧气进入体内。太极拳,柔软操,步行等能增进身体健康,凡多年坚持锻炼的患者,比多休息少动者更能保持健康。

(3)肺气肿病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重,肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。春季开始,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分,每日数次,每次数分钟,至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染。

(4)肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药。时补不可操之过急,原则上以祛邪为主。感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力,易患感冒,属肺气虚者,可选用黄芪,人参,防风,白术等以补益肺气。

(5)注意营养,提高机体抵抗力。适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品,如奶制品,蛋类,肉汁。平素饮食宜清淡,不宜过咸,并要定时定量。多吃蔬菜水果,少食海鲜之类,如海虾,黄鱼,带鱼等。还要戒酒戒烟。

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