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本病的病因主要是乳食内积，损伤脾胃。病机为乳食不化，停积胃肠，脾运失常，气滞不行。食积可分为伤乳和伤食。伤于乳者，多因乳哺不节，食乳过量或乳液变质，冷热不调，皆能停积脾胃，壅而不化，成为乳积。伤于食者，多因饮食喂养不当，偏食嗜食，饱食无度，杂食乱投，生冷不节；食物不化；或过食肥甘厚腻、柿子、大枣等不易捎化之物，停聚中焦而发病。
正所谓“饮食自倍，肠胃乃伤”。 乳食停积中焦，胃失和降，则呕吐酸馒不消化之物；脾失运化，升降失常，气机不利，出现脘腹胀痛，大便不利，臭如败卵；或积滞壅塞，腑气不通，而见腹胀腹痛，大便秘结之症。此属乳食内积之实证。 食积日久，损伤脾胃，脾胃虚弱，运纳失常，复又生积，此乃因积致虚；亦有先天不足，病后失调，脾胃虚弱，？胃不腐熟，脾失运化，而致乳食停滞为积，此乃因虚致积。
二者均为脾虚夹积、虚中夹实之候。 二、小儿食积的辩证治疗 1.乳食内积 证候：乳食不思，食欲不振或拒食，脘腹胀满，疼痛拒按；或有嗳腐恶心，呕吐酸馊乳食，烦躁哭闹，夜卧不安，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌红苔腻。 分析：乳食内积，气机郁滞，故脘腹胀满，疼痛拒按。 胃肠不适，则夜卧不安，烦躁哭闹。中焦积滞，胃失和降，气逆于上，则乳食不思，食欲不振或拒食，嗳腐恶心，呕吐酸馊乳食；腐秽壅积，脾失运化，则大便秽臭。
中焦郁积化热，则有低热，肚腹热甚。舌红苔腻为乳食内积实证之象。 治法：消乳消食，化积导滞。 方药：消乳丸或保和丸加减。常用药：山楂、神曲、莱菔于、麦芽消食化积，陈皮、香附、砂仁理气消滞，茯苓、半夏健脾化湿、消胀除满，连翘清解郁积之热。脘腹胀满疼痛加厚朴、枳实行气消滞宽中；便秘加木香、槟榔消积导滞；重者暂加大黄通腑；呕吐甚者，加姜竹茹清胃降逆止呕；低热、舌红、苔腻微黄，加胡黄连消积清热。
2.脾虚夹积 证候：神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，夜寐不安，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄、夹有乳凝块或食物残渣，：舌淡红，苔白腻，脉沉细而滑。 分析：脾胃虚弱，中气不运，不能化生精微变为气血，濡养机体，则见神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，唇舌色淡。 脾胃虚弱，运纳失职，乳食积滞，气机不畅，故不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，上则呕吐酸馊乳食，下则大便溏薄酸臭夹不消化物。
胃不和则卧不安。苔白腻，脉沉细而滑，皆为脾虚夹积之所致。 治法：健脾助运，消补兼施。 方药：健脾丸加减。常用药：党参、白术健脾益气，山楂、神曲、麦芽消食导滞，枳实、陈皮理气消胀，虚实兼顾，消补并施。 苔腻、纳呆，加藿香、砂仁化湿醒脾；舌淡、腹胀、便溏，加炮姜、厚朴、苍术温中运脾。 三、小儿食积的推拿缓解方法 摩腹 先顺时针给孩子揉揉肚子，揉上100次即可。
家长们千万不要小瞧了摩腹，它的效果非常好。摩腹可以平衡腑腑气血运行，使气机运动通畅。 补脾经 孩子的大拇指就是脾经穴，用您的右手捏着孩子的左手，顺时针揉300次即可，可以补脾。 清大肠 大肠经在食指靠近大拇指一侧，从指根往指尖推就是清大肠，300次即可。食积便秘多跟大肠经积热有关，因此清大肠可以清大肠经之热。 清板门 家长要记住这个板门穴，它是一片区域，可不是一个点，就在孩子手掌的大鱼际上。
清板门能健脾和胃、消食化滞、运达上下之气，可以消除腹胀、食积。从掌根向手指方向推就是清板门，150次即可。 逆八卦 内八卦穴也是小儿推拿师非常喜欢用的一个穴位，具有宽胸利膈、理气化痰、行滞消食的作用。 内八卦穴在手掌面上，以掌心为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即在此圆上。逆八卦治热，降胃气，消食积。
用您的左手抓住孩子的左手，右手中指放在八卦穴上，逆时针揉150次即可。 下推七节骨 七节骨穴是一条直线，从孩子的尾巴骨那一点开始，把您的除大拇指以外的四指并拢，往上约四指那条线就是了。 下推七节骨可以治便秘，因为它直接刺激的是离肛门较近的位置，因此它可以让孩子产生强烈的便意，帮助孩子排便。 四、小儿食积的食疗偏方 1。
焦三仙和炒鸡内金煮水 功能：去肉食之积、清谷面之积、化瘀消积，对于促进脾胃功能很有好处。一般两三次孩子的积食马上就会去掉。 做法：用焦三仙各6克、炒鸡内金6克，马上熬水给孩子喝。焦三仙是焦山楂、焦麦芽、焦神曲，这三仙。 2。 薏米山药粥 功能：调补脾胃，滋阴养液。适用于小儿积食不消，吃饭不香，体重减轻，面黄肌瘦。
做法：将薏米、山药、小米适量一起熬粥食用，能祛湿健脾、滋阴养液，尤其适用于积食不消、吃饭不香、体重减轻、面黄肌瘦的孩子。 3。 熬山楂水 功能：清肺、消食。尤其是对付吃肉过多引起的积食。 做法：将新鲜山楂洗净，切成小块，用小火炖煮3~4个小时，煮出汤色后，把山楂过滤掉，在汤中加冰糖喂宝宝喝。 4。 萝卜粥 功能：开胸顺气，健胃。
对小儿消化不良，腹胀有疗效。 做法：白萝卜1个，大米50克，糖适量。把白萝卜、大米分别洗净。萝卜切片，先煮30分钟，再加米同煮（不吃萝卜者可捞出萝卜后再加米）。煮至...
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