[伴有失神发作的其他癫痫综合征]近年报道了几种伴有失神的发作类型和综合征，共同特点为局部或双侧肌阵挛性抽动比失神更为突出，但发作期EEG符合失神发作。预后可能比一般的失神性癫痫差。根据发作特点分为下...+阅读
全身强直性发作主要累及颈部、躯干及肢体近端，是一种原始的运动形式。动物实验表明强直性发作主要起源于脑干，特别是中脑下部和桥脑的网状结构，而无需前脑的参与。但这一结论不能解释人类癫痫强直发作期表面EEG记录到的强直性放电。目前推测强直性发作起源于脑干，同时有丘脑一皮层系统的参与。
【临床表现】 以肌肉持续而强力的收缩为特征，使躯干或肢体固定维持在某种姿势。
发作可持续5-20秒不等。颈部和面部肌肉的强直性收缩引起颈部屈曲或后仰，眼睑上提，眼球上视；呼吸肌受累时导致呼吸暂停引起紫绀；发作累及上肢近端肌群(斜方肌、三角肌等)时引起肩部抬高；累及躯干及四肢时表现为上肢外展、上举、呈半屈曲位，下肢伸展或屈曲，躯干伸展，站立时常引起向前跌倒。双侧的强直性发作可有轻度不对称，导致头和双眼向一侧扭转，严重时整个身体随之扭转。轴性强直发作多见于儿童癫痫，发作时头、颈和躯干伸展性强直。发作过程中常伴有植物神经症状，包括呼吸深度和频率的改变，心动过速或过缓，瞳孔扩大，面色潮红等。强直性发作的程度可有很大变化，严重时可跌倒致伤，轻时仅有颈部伸展、肩部抬高或双眼上视，常出现在睡眠中，临床很容易被忽视。发作程度较重或持续时间较长的强直性发作后可有困倦或嗜睡，轻微的发作无明显发作后症状。
【EEG特征】发作期EEG为广泛性10～25Hz棘波节律，波幅逐渐增高，称为癫痫性募集节律。多导EEG显示在肌肉收缩的最初数秒内肌电活动逐渐增强，然后稳定维持于整个发作过程中。发作问期背景活动多不正常。
【鉴别诊断】强直性发作应与非癫痫性强直症状鉴别，如破伤风的角弓反张性强直、过度的惊跳反应、阵发性肌张力不全、婴儿良性肌阵挛(婴儿良性非癫痫性强直)等。发作期EEG正常有助于临床鉴别。
强直性发作还应与其他类型的癫痫发作鉴别。强直一阵挛性发作与强直性发作是两种不同的发作类型，不应将后者视为前者的顿挫型，两种发作类型所对应的癫痫综合征及预后有很大不同。婴儿痉挛症的痉挛性发作具有特殊的发作形式，每次痉挛的持续时间比强直性发作短，EEG的高峰节律紊乱也与强直性发作的募集性节律不同。
【相关的癫痫综合征】强直发作主要见于Lennox-Gastaut综合征，是该综合征最具特征性的发作类型之一。据报道如进行仔细监测，90％以上的Lennox-Gastaut综合征有强直性发作，多出现在睡眠中。
以下为关联文档：
枕叶癫痫发作视野不适枕叶癫痫（occipital lobe epilepsy）比较少见。约四分之三以上的枕叶癫痫病人神经影像学可发现结构性异常，包括枕叶皮层结构发育不良、出生时缺氧缺血性脑损伤、变异型Sturge-We...
癫痫的典型失神发作目前认为失神发作的基本机制与丘脑皮层环路的异常振荡节律有关，这种异常振荡直接导致双侧同步的棘慢波发放和失神发作。 【临床表现】失神是一种非惊厥性的癫痫发作，临床表现...
特发性癫痫阵挛发作特发性癫痫(idiopathic epilepsies)约占小儿癫痫的70％(Menkes，1995)，主要是遗传性的。各型特发性癫痫之间的临床表现和EEG特点常常是相似的，就是说，起病都是年龄依赖性的，EEG背景...
进行性肌阵挛性癫痫进行性肌阵挛性癫痫(progressive myoclonic epilepsies，PME)是一组症状性癫痫，包括多种疾病，其PME所包括的各种疾病均较少见，其病因各异，有的是神经元能量产生的缺陷，有的是神经元...
常染色体的夜间额叶癫痫常染色体显性遗传的夜间额叶癫痫（autosoma]dominant nocturnal frontal lobe epilepsv，ADNrLE）是近年确定的一种特发性局部性癫痫。1994年，Scheffer等人首次报道了具有常染色体...
外伤癫痫可潜伏发外伤性癫痫（post-traumatic epilepsy）是颅脑损伤的一种严重并发症，可发生于伤后的任何时间。根据癫痫发病潜伏期（伤后至第一次发作的时间）分为即刻发作、早发性癫痫和晚发性癫痫...
癫痫的失张力发作目前对失张力发作的神经起源尚不完全清楚。一种推测认为失张力发作可能起源于脑干，主要是桥脑网状结构，实验表明直接或间接刺激这一区域均可引起失张力发作。发作性睡病的睡瘫...
获得性癫痫性失语Landau和Kleffner于1957年首次报道了6例以获得性失语、EEG异常和癫痫发作为特征的儿童。其后各国陆续有类似病例报道，1989年和1992年ILAE和世界卫生组织的国际疾病分类（mD，WHO）...
癫痫与呼吸障碍鉴别1．呼吸暂停（apnea） 新生儿及小婴儿的呼吸暂停分为两种：惊厥性呼吸暂停和非惊厥性呼吸暂停。惊厥性呼吸暂停在生后数小时内即可发生，常伴有其他形式的轻微惊厥症状。发作期EEG常可...
