[对于发热病人不同阶段的护理法]发热病人需卧床休息,休息时室内空气要流通,但不要使风直接吹在病人身上,室内光线不宜过强,最好挂上淡色窗帘。夏天可在室内地面洒些冷水或在床下放置两盆冰水,以降低室温,冬天可在...+阅读
烧伤是由于热力、某些化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的组织损害。主要损伤皮肤和/或粘膜,严重者也可伤及皮下和粘膜下组织,如肌肉、骨骼、关节,甚至内脏。根据烧伤面积和深度可将烧伤分为轻、中、重、特重度烧伤。临床表现为局部不同程度的红、肿胀、血浆样渗出物、大小水泡、焦痂等;重症烧伤还可引起一系列全身变化,出现循环、消化、泌尿、神经等系统的症状。烧伤治疗方法主要为维持水、电解质平衡、创面处理、营养支持、防治感染等;在护理方面应郑重注意保护创面、尽力满足病人的生活和生理需要、预防并发症及做好心理护理等。常见护理问题包括:(1)焦虑;(2)自我形象紊乱;(3)自理缺陷;(4)体液不足;(5)体温过高;(6)营养失调:低于机体需要量;(7)疼痛;(8)睡眠型态紊乱;(9)有窒息的危险;(10)有发生褥疮的危险;(11)有口腔粘膜改变的危险;(12)有废用综合征的危险;(13)潜在并发症--感染;(14)潜在并发症--化脓性血栓性静脉炎;(15)知识缺乏:出院后自我护理知识。
一、焦虑
相关因素
陌生的医院环境。
对预后的顾虑。
疼痛。
经济因素。
家庭和支持系统。
治疗和护理措施:如烧伤的暴露疗法、困难的静脉穿刺及换药引起的疼痛等。
主要表现
忧郁、不安、丧失信心、压抑。
易激动、无耐心、易怒、哭泣,爱谴责他人。
失眠、易疲劳和虚弱感。
思想集中困难,答非所问。
护理目标
病人了解焦虑产生的原因及一般应付机制。
病人的焦虑症状消除或减轻。
病人对所患疾病有所了解,能主动配合各项治疗和护理。
护理措施
经常与病人亲切交谈,了解病人焦虑的主要原因,耐心倾听病人的诉述。
提供舒适与安全的环境,使病人感受到心理和生理上的舒适。
充分调动病人的积极性,鼓励病人表达自己的感受,对病人的焦虑表示理解。
向病人介绍烧伤的治疗和护理方法,强调面对现实和密切配合的重要性。
逐渐与病人一起讨论其病情与治疗方案,以及疾病的转归及预后,让其做到心中有数,树立信心。
争取家属及单位的关心与支持,并提供经济保障,使之无后顾之忧。
遵医嘱交替使用止痛剂,并观察药物效果。
给小儿病人提供玩具及娱乐节目,以转移注意力,减轻创面疼痛。
给病人以生活上的协助,如协助进食、大小便、保持创面及周围健康皮肤的清洁、舒适。
尊重病人的人格,勿以床号取代病人的姓名。
重点评价
病人焦虑的程度。
是否消除或减轻了焦虑症状。
能否正确对待自己的疾病,并能树立信心配合治疗护理。
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